رفتن به مطلب
Added by Amir

Added by Amir

hesam68

تازه وارد
  • تعداد ارسال ها

    13
  • تاریخ عضویت

  • آخرین بازدید

اعتبار در سایت

6 بار تشکر شده

6 دنبال کننده

درباره hesam68

مشخصات کاربر

  • جنسیت
    Male

آخرین بازدید کنندگان نمایه

425 بازدید کننده نمایه
  1. hesam68

    درمان‌هایی موثر برای خشکی دهان

    روزنامه آرمان: خشکی دهان می‌تواند شرایطی آزاردهنده و حتی دردناک باشد که بسیاری از مردم جهان را تحت تاثیر قرار می‌دهد، اما درمان‌های موثری برای این حالت وجود دارد. تشخیص خشکی دهان کار دشواری نیست؛ زبان حسی همانند شن و ماسه را منتقل می‌کند، به نظر می‌رسد توانایی تولید هیچ گونه بزاقی وجود ندارد، و عمل بلع بسیار دشوار می‌شود. در شرایطی که بیشتر مردم تصور می‌کنند خشکی دهان به واسطه کمبود آب بدن شکل می‌گیرد، اما دلایل مختلفی می‌توانند به شکل گیری آن منجر شوند.خشکی دهان که به نام زروستومیا (Xerostomia) شناخته می‌شود، در درجه نخست با کمبود ترشح بزاق تعریف شده است. بزاق مایعی بسیار مهم در بدن انسان محسوب می‌شود زیرا به صحبت کردن، جویدن، و گوارش غذا کمک می‌کند، اما تا زمانی که با فقدان آن مواجه نشویم، توجه چندانی به بزاق نداریم.خشکی دهان می‌تواند به واسطه مصرف برخی داروها مانند آنتی هیستامین‌ها، مسکن‌ها، شل کننده‌های عضلانی، و ضد افسردگی‌ها شکل بگیرد. لیمو اسید سیتریک موجود در لیمو و آبلیمو می‌تواند به سرعت تولید بزاق را تحریک کند و همچنین از دهان در برابر عفونت‌هایی که بوی بد دهان و دیگر مسائل دهان و دندان را موجب می‌شوند، محافظت کند. می‌توانید یک برش لیمو را روی زبان خود بمالید، آبلیمو را با عسل ترکیب کنید، یا تنها آب یک لیمو را مصرف کنید تا خشکی دهان برطرف شود. آب بیشتر کم آبی بدن یکی از دلایل خشکی دهان محسوب می‌شود. اگر میزان مصرف آب روزانه خود را افزایش دهید، احتمال کمتری دارد تا به خشکی دهان مبتلا شوید زیرا ترشح بزاق افزایش می‌یابد و همچنین گلو، لثه‌ها و لب‌ها روان سازی می‌شوند. روغن هسته انگور روغن هسته انگور از ویژگی‌های مرطوب کنندگی طبیعی بهره می‌برد و از این رو، گزینه ای خوب برای پیشگیری یا از بین بردن نشانه‌های خشکی دهان محسوب می‌شود. تنها کافی است مقداری روغن هسته انگور را روی لثه‌ها و زبان خود بمالید و برای چند ساعت دهان خود را مرطوب و هیدارته نگه دارید. مرطوب کننده هوا اگر به طور مرتب نیمه شب با خشکی دهان از خواب بیدار می‌شوید، ممکن است محیطی که در آن حضور دارید هوایی بیش از اندازه خشک دارد. استفاده از یک دستگاه مرطوب‌کننده می‌تواند میزان رطوبت هوا را افزایش داده و روشی راحت و موثر در رفع خشکی دهان و حصول اطمینان از خواب راحت شبانه باشد. داروهای مختلف اگر به تازگی مصرف دارویی جدید را آغاز کرده اید و تا پیش از آن مشکل خشکی دهان نداشتید، با پزشک خود درباره تجویز دارویی دیگر صحبت کنید. برخی داروها موجب خشکی دهان می‌شوند. آبنبات یا آدامس برخی شواهد نشان داده اند که مکیدن آبنبات یا آدامس جویدن می‌توانند ترشح بزاق را به سرعت تحریک کنند. البته استفاده از محصولات بدون قند را فراموش نکنید. تغییر الگوی تنفس تنفس مداوم از راه دهان یکی از مورادی است که می‌تواند به سرعت خشکی دهان را موجب شود. ورود مداوم هوای خشک به دهان و گلو موجب از بین رفتن آب در این قسمت‌ها می‌شود و از این رو، خشکی دهان شکل می‌گیرد. با تغییر الگوی تنفس و تلاش برای تنفس از طریق بینی، خشکی دهان را کمتر تجربه خواهید کرد. ترک سیگار کلیه محصولات دارای تنباکو خشکی دهان را موجب می‌شوند. اگر به طور مرتب سیگار می‌کشید یا تنباکو می‌جوید، جای شگفتی نیست که با خشکی دهان مواجه شوید. بهترین روش برای از بین بردن این مشکل چیزی جز ترک محصولات دارای تنباکو نیست. این کار نه تنها برای رفع خشکی دهان خوب است، بلکه فواید سلامت بسیار دیگری نیز دارد. کاهش مصرف کافئین مطالعات نشان داده اند که کافئین می‌تواند موجب کم آبی بدن و همچنین خشکی دهان شود. از این رو، حذف یا کاهش مصرف کافئین می‌تواند تاثیر قابل توجهی در رفع خشکی دهان و ترشح بزاق داشته باشد. فلفل کاین هنگامی که جوانه چشایی و پایانه‌های عصبی محرک شدیدی را تجربه می‌کنند، واکنش طبیعی بدن ترشح بزاق است. به عنوان مثال، هنگام خوردن غذای تند، بزاق برای تسکین احساس سوزش ترشح می‌شود. پس اگر از خشکی دهان رنج می‌برید، مقداری پودر فلفل کاین را روی زبان یا لثه‌های خود بمالید. آلوئه ورا استفاده از آلوئه ورا یکی از قدیمی‌ترین و مورد اعتمادترین درمان‌ها برای خشکی دهان است. آلوئه ورا سرشار از آنتی اکسیدان‌ها، مواد مغذی، و مواد طبیعی مرطوب کننده است و همچنین می‌تواند تولید بزاق را تحریک کند. افزون بر این، آلوئه ورا می‌تواند عملکرد جوانه‌های چشایی را بهبود ببخشد و از عفونت دهان و دندان پیشگیری کند.
  2. hesam68

    8 چکاپ سالمندی

    ماهنامه پیام سلامتی - پروین آبی: آشنایی با رایج ترین ویزیت های طبی مورد نیاز پس از 50 سالگی بسیاری از سالمندان بر این باورند که مرحله میانسالی آخرین دوره از دوران زندگی سالم و با رسیدن به سالمندی، دیگر هیچ راهی برای سالم زندگی کردن وجودندارد اما این، باور صحیحی نیست؛ چرا که بسیاری از سالمندان با اصلاح شیوه زندگی و پیشگیری از بروز بیماری های وخیم، سالیان سال، سالم زندگی می کنند و از زندگی لذت می برند. در عین حال، اگرچه در مقابل روند پیری نمی توان ایستاد اما می توان سلامت جسمی را به گونه ای حفظ کرد که در سالمندی دچار مشکلات شدید نشد. پزشکان توصیه می کنند در سنین میانسالی و سالمندی هرچند وقت یک بار به پزشک مراجعه کنید و اجازه بدهید پزشک شما با توجه به وضعیت بدنی و سوابق خانوادگی تان سلامت شما را تحت کنترل قرار دهد. در اینجا برخی از مواردی را که باید پس از 50 سالگی برای تحت نظر گرفتن آنها به پزشک مراجعه کنید، با هم مرور می کنیم. ویزیت فوق تخصص غدد آیا می دانستید ابتلا به دیابت یا به کارگیری درمان های نادرست در مواجهه با آن می تواند سبب بروز بیماری های قلبی عروقی و مشکلات کلیوی شود؟ با نزدیک شدن به سن 50 سالگی، به ویژه اگر دچار اضافه وزن هستید یا سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت دارید، باید به طور منظم به پزشک مراجعه کنید و آزمایش قند خون بدهید. از طرفی نباید فراموش کنید که برای انجام این آزمایش باید صبح ناشتا باشید. ویزیت متخصص قلب و عروق تحقیقات پژوهشگران نشان می دهد که با کنترل فشار خون می توانید خطر ابتلا به سکته مغزی را تا 40 درصد و خطر ابتلا به حمله قلبی را تا 16 درصد کاهش دهید. از طرفی، فشار خون بالا می تواند از دلایل ابتلا به آلزایمر در سنین سالمندی باشد و به همین دلیل است که پزشکان توصیه می کنند از 50 سالگی هر 6 ماه یک بار به پزشک مراجعه کنید. البته این نکته را هم فراموش نکنید که دو نفر از هر 10 نفر پس از 50 سالگی به فشار خون مبتلا می شوند و با پیشگیری و حتی تشخیص بیماری در مراحل اولیه می توانید روند درمان را سریع تر کنید و ریسک عوارض را کاهش دهید. افزایش میزان کلسترول بد (LDL) و تری گلیسیرید می تواند برای سلامت قلب و عروق خطرآفرین باشد. پس از 70 سالگی، به ویزه اگر دچار مشکلات جسمی هستید هر سال یک بار به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید. زیرا با یک آزمایش خون ساده میزان کلسترول خون شما مشخص می شود و در صورت بالابودن چربی خون، رژیم غذایی و توصیه های لازم برای کنترل آن به شما داده می شود. اگر هم نیاز به مصرف دارو داشته باشید، پزشک معالج داروی لازم را به شما تجویز می کند. از طرفی، پس از 70 سالگی گرفتن نوار قلب به ویژه اگر می خواهید فعالیت بدنی سنگین مانند ورزش انجام دهید یا دچار ناراحتی هایی مانند دیابت، فشار خون، کلسترول بالا و اضافه وزن هستید یا سیگار می کشید، ضروری است. برای بررسی کامل تر فعالیت قلب، گاهی از دستگاه های اکوکاردیوگرافی یا آنژیوگرافی استفاده می شود. ویزیت متخصص گوش، حلق و بینی و مراجعه به شنوایی سنجی از 50 سالگی به بعد باید هر دو سال یک بار و پس از 65 سالگی هر سال یک بار به مراکز شنوایی سنجی مراجعه کنید. پزشک متخصص با گرفتن یک نوار شنوایی میزان قدرت شنوایی شما را برحسب مواج متعدد صدا می سنجد و در صورت نیاز برای تان سمعک تجویز می کند. ویزیت متخصص داخلی و فوق تخصص بیماری های تنفسی این آزمایش برای بررسی میازن سلامت ریه ها و اثبات وجود یا نبود سرطان ضروری است. در صورتی که شما فرد سالمی هستید هر سه سال یک بار و در صورتی که ناراحتی تنفسی دارید هر سال باید به پزشک مراجعه کنید. این آزمایش به ویژه برای کسانی که بیش از 20 سال است سیگار می کشند ضروری است. در آزمایش سنجش ظرفیت تنفس، شما باید در یک دستگاه کوچک با فشار زیاد بدمید و سپس در صورت لزوم از ریه شما رادیوگرافی می شود و در صورت تشخیص هر مشکلی به پزشک متخصص آسم و آلرژی ارجاع داده می شود. ویزیت روماتولوژیست یکی از مشکلاتی که اغلب سالمندان از آن رنج می برند درد مفاصل است. شایع ترین نوع این ناراحتی ها، تحلیل مفاصل است که با بروز این مشکل مفاصل دردناک می شود و اجازه حرکت و راه رفتن را از افراد سالمند سلب می کند. در خلال حرکت کردن، انتهای استخوان ها به طور طبیعی توسط غضروف ها و مایع لغزنده اطراف محافظت می شود که با افزایش سن، استخوان ها شکننده و مفاصل بی شکل و دردناک شده و حرکت مشکل می شود. در حال حاضر رژیم غذایی، غذا یا مکمل های ویژه ای برای پیشگیری، درمان و رهایی از تحلیل مفاصل شناخته نشده است. در عین حال، ارتباط شناخته شده ای نیز بین تحلیل مفاصله و اضافه وزن وجود دارد. کاهش وزن برای افرادی که اضافه وزن دارند و دچار مشکل مذکور هستند، مساله مهمی است، چرا که مفاصل برای تحمل وزن بالا تحت فشار و تحریک هستند. نوع دیگر التهاب مفاصل، روماتیسم مفصلی است که ارتباط نزدیکی با رژیم غذایی دارد. در این بیماری سیستم ایمنی به اشتباه به پوشش استخوان ها حمله می کند. عملکرد سیستم ایمنی به تغذیه کافی بستگی دارد و رژیم ناکافی ممکن است، این نوع التهاب مفاصل را به همراه داشته باشد. این احتمال وجود دارد که در برخی افراد، مواد غذایی مشخصی بتواند سیستم ایمنی را به این حمله تحریک کند. مصرف شیر و لبنیات، روماتیسم مفصلی را در برخی افراد تشدید می کند. اسیدهای چرب امگا 3، نظیر EPA (اسید ایکوزاپنتانوییک) که در ماهی یافت می شود، سبب تخفیف عوارض این بیماری می شود. البته پوکی استخوان نیز از بیماری های شایع دوران سالمندی است که استخوان ها به دلیل کاهش میزان املاح، شکننده می شوند. این بیماری که تحلیل استخوان بزرگسالان نیز نامیده می شود. تاکنون عوامل متعددی مانند کمبود دریافت کلسیم، دریافت بیش از حد یا کم پروتئین، بی حرکتی، مونث بودن، یائسگی، افزایش سن، کمی وزن، نژاد، ژنتیک و وجود سابقه خانوادگی این بیماری، مصرف داروهایی مانند کورتون ها و ابتلا به بیماری های کلیوی، کبدی، دیابت، روماتیسم مفصلی و... را به عنوان زمینه ساز این بیماری نام برده اند. از طرفی، برای پیشگیری از این بیماری که ناتوانی، کاهش قد و شکستگی های استخوانی را به دنبال دارد، افزایش تحرک و فعالیت و مصرف رژیم حاوی مقادیر کافی پروتئین و کلسیم توصیه می شود. با توجه به موارد گفته شده، سالمندان باید به منظور پیشگیری یا تشخیص زودرس بیماری های مرتبط با مفاصل سالی یک بار به یک روماتولوژیست مراجعه کنند و تحت معاینات دقیق قرار بگیرند. ویزیت اورولوژیست آنچه که در دوران جنینی تشکیل شده و پس از تولد وجود دارد شامل کلیه ها، حالب ها، مثانه و مجاری ادرار است. علی القاعده با افزایش سن تغییر محسوسی در این دستگاه نمی بینیم، به جز اینکه بگوییم در آقایان غده پروستات که در مسیر خروج مثانه قرار گرفته، به تدریج از سن 40 سالگی به بعد شروع به رشد می کند. این تغییر سبب می شود که پس از 50 تا 55 سالگی، انسدادی به صورت کامل یا ناکامل در مسیر خروج ادرار پیش بیاید و قطر ادرار و فشار آن کم شود. فرد برای دفع ادرار نیاز به فشار بیشتری دارد و یا پس از ادرار کردن حس می کند که مقداری از آن باقی مانده است. بنابراین 90 درصد آقایان نیاز به یک مداخله پزشکی پیدا می کنند که این عامل انسدادی را که پروستات است برطرف کنند. اما در خانم ها مشکلی که ایجاد می شود به سبب شلی عضلات کف لگن است که به دو علت تغییرات هورمونی و بارداری و زایمان ایجاد می شود. شلی عضلات کف لگن سبب می شود مثانه افتادگی پیدا کند و در نتیجه سبب حس عدم تخلیه کامل ادرار و تکرر ادرار می شود که میزان عفونت در خانم ها را بالا می برد و در نهایت و به تدریج به دلیل اینکه وضعیت زاویه میان مثانه و مجرای خروجی ادرار از حالت عادی خارج شده موجب بی اختیاری ادرار به هنگام عطسه و سرفه می شود. اگر این مشکل درمان نشود دفع ادرار از مجرا را به همراه دارد که البته با روش های متعدد جراحی می توان این وضعیت را اصلاح کرد. بنابراین سالمندان باید حداقل سالی یک بار به اورولوژیست مراجعه کنند و از نظر مشکلات کلیوی و مجاری ادرار مورد آزمایش قرار بگیرند. ویزیت چشم پزشک پس از 50 سالگی پیشنهاد می شود حتما سالی یک بار به چشم پزشک مراجعه کنید. پزشک با انجام یک تست بینایی نزدیک و دور و گرفتن فشار چشم، شما را از ضعف بینایی تان آگاه کرده و در صورت لزوم برای شما عینک یا دارو تچویز می کنند. نکته حایز اهمیت این است که در صورت بی توجهی به این موضوع شما ممکن است به مرور زمان دچار ضعف بینایی، کم بینی، نابینایی یا مشکلاتی مانند آب مروارید و گلوکوم (آب سیاه) شوید. در عین حال، از دیگر مشکلات شایع دوران سالمندی، مساله خشکی چشم و پیرچشمی است بنابراین سالمندان باید به صورت منظم و دوره ای به چشم پزشک مراجعه کنند تا قوام چشم شان را بسنجند. البته باید تاکید کرد که پیرچشمی فقط شامل نمره عینک نیست بلکه همه اعضای چشم را درگیر می کند و باید بدانید که نمی توان از بروز بیماری پیرچشمی پیشگیری کرد اما با اقدامات خاص می توان از چشم ها و بینایی محافظت کرد. ویزیت دندانپزشک همه سالمندان باید بدانند که سلامت دندان ها با سلامت قلب در ارتباط است بنابراین لازم است همه افراد سالمند هر 6 ماه یک بار به دندانپزشک مراجعه کنند تا اگر دندان های طبیعی دراند از سلامت آنها مطمئن شوند و اگر هم دندان های شان مصنوعی است مورد چکاپ قرار گیرند تا وضعیت دندان ها در شرایط مطلوبی باشد.
  3. hesam68

    هیرسوتیسم یا پرمویی زنان چیست؟

    ماهنامه پیام سلامتی - دکتر پوریا پیروزمند: هیرسوتیسم یا پرمویی در زنان مشکلی است که طبق آمارها بیش از 2درصد جمعیت زنان کشورمان با آن درگیرند. این موضوع برای خانم ها که به حکم طبیعت توجه بیشتری به ظاهر خوددارند خیلی آزاردهنده است. پیش از وارد شدن به بحث هیرسوتیسم، باید بگوییم از نظر بافت شناسی روی پوست انسان سه گونه مو رشد می کند؛ یکی موهای دوران جنینی هستند که پس از تولد از میان می روند. دیگری موهای ظریف و کرک مانندی که تقریبا تمام سطوح پوست انسان را پوشش می دهند و در نهایت، موهای ترمینال یا موهای ضخیم تیره و مجعدی که زیر بغل و ناحیه تناسلی انسان و در صورت و بدن مردها دیده می شوند. منظور از هیرسوتیسم یا پرمویی زنان چیست؟ منظور، زیادی رشد مو از همین نوع آخر است. به عبارتی، موهای ضخیم در نواحی بیشتری از بدن رشد کرده باشند. این نواحی معمولا شامل کشاله ران، زیر شکم و اطراف ناف، بین سینه ها، روی چانه و بالای لب است. چرا موهای زاید زیاد رشد می کنند؟ رشد این موهای ضخیم به سطح هورمون های جنسی مردانه (آندروژن ها) که در زنان از تخمدان ها و غدد فوق کلیوی ترشح می شوند، مرتبط است. وجود مقدار محدودی از این هورمون های آندروژن در تمام زنان کاملا طبیعی است، اما زیادی آن باعث رشد بیش از حد موهای ضخیم می شود. در هیرسوتیسم گاهی سطوح هورمونی طبیعی است و علیت برای آن پیدا نمی کنیم که به آن، هیرسوتیسم با علت نامعلوم (ایدیوپاتیک) می گوییم. علل هیروسوتیسم کدامند؟ به طور کلی اگر بخواهیم علل پرمویی (هیرسوتیسم) را تقسیم بندی کنیم، در چند دسته می توان آن را بیان کرد: اختلالات ازدیاد هورمون آندروژن، علل غیروابسته به آندروژن، هیرسوتیسم ایدیوپاتیک و داروها. شایع ترین اختلالی که با ازدیاد هورمون آندروژن سبب پرمویی می شود، سندرم تخمدان پلی کیستیک یا همان کیست های تخمدانی است. از علل دیگر در این دسته می توان به کم کاری تیرویید اشاره کرد. آترومگالی، بیماری های مزمن پوستی از جمله بیماری هایی هستند که سطح آندروژن در آنها طبیعی است، ولی با پرمویی همراهند. فنی تویین، دیازپوکساید، مینوکسیدیل و سکیلوسپورین هم داروهایی هستند که باعث پرمویی می شوند. سندرم تخمدان پلی کیستیک چه علایم دیگری به همراه دارد؟ سندرم تخمدان پلی کیستیک که عمدتا در زنان جوان دیده می شود، با علایمی همچون بی نظمی های قاعدگی، پرمویی، چاقی، جوش های پوستی و گاه دردهای مبهم شکمی همراه است. هیرسوتیسم را بر چه اساسی تشخیص می دهند؟ تشخیص هیرسوتیسم با دیدن رشد موهای ضخیم در مناطق غیرمعمول در زنان است. به یاد داشته باشیم هیرسوتیسم یک علامت است و معمولا برای بررسی علت آن انجام معاینه، آزمایش خون و گاه سونوگرافی، سی تی اسکن، ام آر آی و حتی لاپاراسکوپی لازم می شود. چرا هیرسوتیسم تنها یک مشکل نیست؟ مشکلات هورمونی، افزایش چربی خون، دیابت و عوارضی که به دلیل بیماری زمینه ای وجود دارند از مشکلات احتمالی هیرسوتیسم است. ظهور علایم مردانه در موارد شدید همچون ریزش موی سر در ناحیه پیشانی و طرفین، کوچک شدن پستان ها، کلفتی صدا، افزایش بافت عضلانی و اختلالات قاعدگی گاه دیده می شود. عواملی که با پرمویی همراه هستند، کدامند؟ از مهم ترین زمینه ها ارث است. نژاد آسیایی و مدیترانه ای و از جمله نژاد ما، بی اشتهایی عصبی، چاقی و یائسگی، زمینه ساز پرمویی یا هیرسوتیسم هستند. چه کنیم تا دچار هیرسوتیسم نشویم؟! بعضی علل زمینه ای هستند که خیلی قابل پیشگیری نیستند. مطالعات نشان داده اند زنان چاق که مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک بوده اند، در زمانی که از رژیم غذایی کم کالری استفاده کرده اند کمتر دچار هیرسوتیسم شده اند. پس اگر چاق هستید حتما خود را لاغر کنید. آیا هیرسوتیسم هم قابل درمان و کنترل است؟ پزشک باید مشخص کند که هورمون آندروژن اضافی به چه دلیل و از کدام منشأ ترشح می شود. رویکرد اصلی درمان هم همین برطرف کردن علت زمینه ای است. در موارد هیرسوتیسم فامیلی که علت مشخص و افزایش هورمونی وجود ندارد، برطرف کردن خود پرمویی به تنهایی مدنظر قرار می گیرد. آیا تغذیه نقشی در جلوگیری از هیرسوتیسم می تواند داشته باشد؟ بله تغذیه سالم، استفاده نکردن از غذاهای آماده که حاوی نگهدارنده و افزودنی هستند، استفاده فراوان و کافی از میوه ها و سبزی ها، کاهش مصرف گوشت قرمز، جایگزین کردن روغن زیتون، دوری از مصرف الکل، قهوه زیاد و سیگار، مصرف آب کافی و ورزش می توانند نقش بارزی در کنترل هیرسوتیسم داشته باشند. استفاده از مولتی ویتامین همراه با مواد معدنی در صورت کمبود، کمک کننده است. آیا طب سوزنی جایگاهی در رفع هیرسوتیسم دارد؟ بعضی مطالعات روی زنانی که دچار هیرسوتیسم بوده اند، انجام طب سوزنی را مفید نشان داده اند، اما مطالعات جامع تری نیاز است تا بتوان از طب سوزنی به عنوان یک روش درمانی مطمئن برای هیرسوتیسم صحبت کرد. برای درمان پرمویی در دوران بارداری چه اقداماتی باید انجام داد؟ 2 نکته حائز اهمیت است؛ یکی این که خیلی از داروهایی که برای هیرسوتیسم به کار می روند چون سبب تغییرات هورمونی می شوند، در این دوران نباید مصرف شوند، نکته دیگر این که در دوران بارداری به ویژه در 3 ماهه سوم، رشد موهای زاید در صورت و بدن بیشتر می شود، بنابراین خیلی حساسیت نداشته باشید، چرا که پرمویی شما بعد از بارداری برطرف می شود. چه روش هایی به صورت معمول برای برطرف کردن پرمویی به کار می روند؟ روش های موضعی مختلفی وجود دارد که بیشتر خانم ها با آنها آشنایی دارند. استفاده از موچین، تراشیدن، موم ها و موبرهای شیمیایی، سفیدکننده ها و رنگ برها از روش موضعی سنتی هستند. اپیلاسیون، دیپلاسیون، الکترولیز و لیزر از دیگر روش ها و تکنیک هایی هستند که امروزه به کار می روند. آیا الکترولیز روش مناسبی برای رفع موهای زاید است؟ الکترولیز، فولیکول مو را تخریب می کند تا دیگر رشد مجدد نداشته باشد. برای مناطق کوچک، کارساز و مناسب است، اما روشی است دردناک، پرهزینه و وقت گیر که تنها توسط افراد ماهر و دارای مجوز باید انجام شود. نظر پزشک پوست خود را در این باره جویا شوید. آیا استفاده از لیزر سبب رفع همیشگی موهای زاید می شود؟ خیر. هر 6 ماه تا 12 ماه پس از چندین جلسه ابتدایی که موها برطرف شد، انجام مجدد لیزر لازم است تا موهای ریزی که در حال رشد دوباره هستند از بین بروند. و در آخر داروهایی که در مردان هیرسوتیسم کاربرد دارند، کدامند؟ برای رفع هیرسوتیسم داروهای مختلفی به کار می روند که تنها باید با نظر پزشک مصرف شوند. قرص های هورمونی با عنوان قرص های ضدبارداری مثل سیپروترون استات از جمله پرکاربردترین داروها هستند. داروهای اسپرنولاکتون، فلوتامید، فیناستراید و متفورمین بنا به شرایط فرد بیمار کاربرد دارند. کرم های موضعی فلورنیتین (Eflornithine) که باعث کندکردن رشد موهای زاید می شوند امروزه جایگاه ویژه ای پیدا کرده اند.
  4. hesam68

    «تِکست نِک» چیست و چرا آسیب رسان است؟

    وب‌سایت روزیاتو: اگر اکنون در حال خواندن این متن با استفاده از گوشی، لپ تاپ و یا تبلت خود هستید، احتمالا برای مسلط شدن بر متن گردن خود را به سمت جلو خم کرده اید. محققان به این وضعیت به اصطلاح تِکست نِک (text neck) یا همان «گردن در وضعیت پیام دادن» می گویند. این حالت می تواند دردهایی را در ناحیه گردن، شانه ها و ستون فقرات به وجود آورد. به طور متوسط سر انسان حدود ۴٫۵ کیلوگرم وزن دارد. تصورش را بکنید که یک توپ بولینگ حدود ۵ کیلوگرمی را روی یک چوب قرار داده اید. تا مادامی که این توپ در وضعیت صافی قرار گرفته چوب به سمت دیگری منحرف نمی شود و مشکلی بوجود نمی آید اما درست زمانی که توپ را به سمت جلو متمایل کنید، چوب کج و حتی ممکن است شکسته شود. زمانی که جسم سنگینی بر روی اهرمی نازک و ظریف سوار شده، می تواند باعث به وجود آمدن فشار بیشتری بر روی آن شود. در مطالعه ای که نتایج آن در مجله بین المللی «تکنولوژی جراحی» به چاپ رسید، وضعیت فشاری را که سر به ستون فقرات وارد می آورد مورد بررسی قرار گرفت. با تنها ۱۵ درجه خم شدن به سمت جلو چیزی معادل ۱۲ کیلوگرم فشار به ستون فقرات گردنی و ماهیچه هایی که از آنها محافظت می کنند وارد می آید. هرچقدر میزان خم شدن به جلو افزایش پیدا کند متعاقب آن این فشار نیز بیشتر خواهد شد. خم شدن ۳۰ درجه ای به سمت جلو معادل ۱۲ کیلوگرم فشار بر ستون فقرات خم شدن ۴۵ درجه ای به سمت جلو معادل ۲۲ کیلوگرم فشار بر ستون فقرات خم شدن ۶۰ درجه ای به سمت جلو معادل ۲۷ کیلوگرم فشار بر ستون فقرات تمام این فشارها می توانند منجر به درد و کشیدگی های عضلانی هم شوند. شکی نیست که اکنون که در حال خواندن این نوشته هستید نیز اندکی فشار را روی شانه ها و گردن خود احساس می کنید. به کمک تکنولوژی با «تِکست نِک» مبارزه کنید چندان اهمیتی ندارد که از چه روشی به جنگ با این پدیده می روید اما مهم است که این کار را انجام دهید. به عنوان مثال اپلیکیشن هایی چون Text Neck Indicator LITE زمانی که فاصله مناسب را رعایت نکنید به شما هشدار می دهد. نشانگر قرمزی به شما می گوید که صاف بنشینید و اگر نشانگر به رنگ سبز بود بدان معناست که وضعیتی را که برای نشستن انتخاب کرده اید مناسب است. چنین اپلیکیشن هایی بهترین وضعیت سر و گردن را به شما در هنگام استفاده از گوشی های همراه تان نشان می دهد و بسیاری از افراد از استفاده از آنها ابراز رضایت می کنند. یکی دیگر از عوامل موثر در مبارزه با پدیده «تِکست نِک» فعالیت های بدنی و خصوصا کششی است. اپلیکیشن HeadUp همانند نمونه قبلی می تواند هشدارهایی را در مورد وضعیت قرار گرفتن شما به همراه داشته باشد. همچنین تمرین هایی مخصوص ماهیچه های گردن را نیز به شما آموزش می دهد. اگر هم علاقه چندانی به استفاده از چنین اپلیکیشن هایی را ندارید بهتر است از تمرین ها و فعالیت های ورزشی کمک بگیرید. پروفسور «آرمین تهرانی» استادیار بالینی دانشکده پزشکی «مونت سینای» پیشنهاد می کند که تایمر تلفن همراه خود را به کار انداخته و هر یک ساعت یک بار به انجام حرکات کششی بپردازید. برای این کار از Google Calendar Goals هم می توانید استفاده کنید. در اینجا به چند نمونه از تمرین هایی که به بهبود وضعیت «تِکست نِک» کمک می کند خواهیم پرداخت: ۱- صاف بنشینید یا بایستید. ۲- سر را به سمت شانه راست متمایل کرده و به مدت ۱۵ تا ۳۰ ثانیه در همان حالت نگه دارید. ۳- سر را به گونه ای حرکت داده و پایین آورید که چانه قفسه سینه را لمس کند و بین ۱۵ تا ۳۰ ثانیه در همان حالت باقی بمانید. ۴- سر را به سمت شانه چپ حرکت داده و در این حالت نیز بین ۱۵ تا ۳۰ دقیقه متوقف شوید. ۵- سر را به سمت عقب و تا جایی که می توانید عقب برده و باز هم فاصله زمانی بین ۱۵ تا ۳۰ ثانیه در همان حالت بمانید. ۶- در هر کدام از مسیرها بین ۲ تا ۴ بار این تمرین ها را تکرار کنید. به جای تایپ کردن، با هم صحبت کنید یکی دیگر از راهکارهایی که می تواند عوارض ناشی از «تِکست نِک» را کاهش دهد این است که با استفاده از وُویس یا با صحبت کردن تلفنی چنین آسیبی را به حداقل برسانید. دکتر «دِرِک اوچیای» جراح و متخصص آرتروسکوپی لگن در مرکز Nirschl Orthopaedic Center در ایالت ویرجینیای ایالات متحده در این باره می گوید: "اگر هم نمی توانید رد و بدل چنین پیام هایی را متوقف کنید، از صفحه نمایشگر بزرگ تری استفاده کنید با این کار خواهید توانست آن را در فاصله دورتری از خود قرار داده و درنتیجه گردن خود را کمتر خم خواهید کرد.” چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟ برخی از مواقع هم تنها انجام نرمش و یا قرار گرفتن در وضعیت های مناسب نشستن نمی تواند کمک خوبی برای درد باشد و ممکن است که مسئله جدی تری وجود داشته باشد. دکتر تهرانی در این مورد می گوید: "اگر درد گردن تان با گذشت یک هفته بهتر نشد و یا اگر این درد به بخش های پایین تر بدن همچون بازوها نیز انتقال یافته و با بی حسی، مور مور شدن، سوزش و ضعف هم همراه شد، حتما باید در مورد این وضعیت از یک پزشک مشاوره بگیرید.”
  5. hesam68

    نشانه‌های جسمانی افسردگی را بشناسید

    هفته نامه آتیه نو: روان شما با بندبند تنتان در ارتباط است. در لحظاتی که معده‌تان می‌سوزد، سرتان تیر می‌کشد یا در بدنتان احساس کوفتگی می‌کنید، الزاما پای یک بیماری جسمی در میان نیست. گاهی همه این دردها به خاطر مشکلات روانی است که دچارش شده‌اید و بعد از مدتی در جسمتان خانه می‌کنند. شاید اگر نشانه‌های جسمانی افسردگی را بشناسید، بتوانید به‌موقع به روانشناس یا روان‌پزشک مراجعه کنید و مانع مزمن شدن این بیماری شوید که به روانتان و البته جسمتان آسیب زده است. مشکلات خواب بی‌خواب شده‌اید؟ نیمه‌شب بارها از خواب می‌پرید؟ کابوس می‌بینید؟ یا اینکه پرخواب شده‌اید و از تخت‌خوابتان جدا نمی‌شوید؟ همه این مشکلات می‌توانند از ابتلای شما به افسردگی خبر دهند. یادتان نرود که افسردگی تنها روان شما را تحت تاثیر قرار نمی‌دهد، بلکه جسمتان را هم به‌شدت دگرگون می‌کند و وضعیت ترشح هورمون‌هایتان را درهم می‌ریزید. درد قفسه سینه مشکلات ریه، قلب و معده می‌توانند در پی ابتلای شما به افسردگی سراغتان بیایند. اگر نفستان سنگین شده یا قفسه سینه‌تان تیر می‌کشد، گذشته از مراجعه به متخصص مربوطه، سراغ روان‌پزشک هم بروید. محققان ثابت کرده‌اند افسرده‌ها بیش از دیگران به بیماری‌های قلبی و مشکلات تنفسی دچار می‌شوند. پس موضوع را جدی بگیرید. خستگی و فرسودگی اگر بی‌آنکه کار سنگین و خاصی انجام دهید احساس خستگی می‌کنید، به افسرده بودنتان شک کنید. اگر این خستگی بعد از خواب و استراحت برطرف نمی‌شود، احتمال مبتلا شدن شما به افسردگی وجود دارد. پس از این نشانه آسان نگذرید. درد عضلات و مفاصل همیشه با درد زندگی می‌کنید؟ زانویتان، کمرتان و خلاصه تک‌تک عضلات و مفاصلتان درد می‌کنند. این مشکل همیشه به دلیل ابتلا به بیماری‌های مفصلی یا کمبود ویتامین D نیست. گاهی به دلیل دچار بودنتان به افسردگی شرایطی در بدنتان ایجاد می‌شود که درد را به مهمان همیشگی بدن شما تبدیل می‌کند. از نظر محققان افراد افسرده چهار برابر بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به کمردرد قرار دارند. مشکلات گوارشی مغز و سیستم گوارش به‌شدت با هم در ارتباط هستند، به همین دلیل وقتی حال روانتان خوب نباشد، سوزش سر دل، درد معده، سوءهاضمه، تهوع، اسهال، یبوست و خلاصه مشکلاتی از این دست رهایتان نمی‌کنند. اگر با وجود درمان‌هایی که متخصص گوارش به شما توصیه کرده، از مشکلات معده خلاص نمی‌شوید، از یک روان‌پزشک برای بررسی وضعیت روانی‌تان کمک بگیرید. سردرد یک مطالعه نشان می‌دهد که افراد مبتلابه افسردگی مزمن، سه برابر بیشتر به میگرن دچار می‌شوند و در عین حال کسانی که دچار میگرن هستند، پنج برابر بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به افسردگی قرار دارند. محققان می‌گویند سردرد مزمن در اغلب موارد یکی از بیماری‌های روان‌تنی است. یعنی دردی است که آشفتگی روانی می‌تواند آن را ایجاد یا تشدید کند. تغییرات در اشتها یا وزن یک‌دفعه بی‌اشتها می‌شوید و چند کیلو وزن از دست می‌دهید؟ ناگهان پرخور می‌شوید و به شکلی غیرقابل‌کنترل وزنتان بالا می‌رود؟ از نظر محققان معده شما به روانتان وصل است و وقتی در وضعیت روانی مناسبی نباشید، دچار بی‌اشتهایی مفرط یا پراشتهایی کاذب می‌شوید و ناگهان وزنتان به‌شدت کم یا زیاد می‌شود. بی‌اعصابی دلتان می‌خواهد حال همه را بگیرید؟ کافی است اتفاق کوچکی بیفتد تا دعوا راه بیندازید و فضا را متشنج کنید؟ بیهوده برچسب «بداخلاق» به خودتان نزنید و فکر نکنید با این بی‌اعصابی‌ها به دنیا آمده‌اید و با آن‌ها از دنیا می‌روید. تحریک‌پذیری، آشفتگی و بی‌قراری از علائم ابتلا به افسردگی هستند و اگر از روان‌پزشکان کمک بگیرید، می‌توانید از این وضعیت خلاص شوید. مشکلات جنسی در صورتی که میلتان به برقراری ارتباط زناشویی به شکل قابل‌توجهی کم شده، به افسرده بودنتان شک کنید. این اختلال روانی می‌تواند بر زندگی مشترک شما تاثیر منفی بگذارد و اگر درمانش کنید، می‌توانید هم زمان از هردو مشکل خلاص شوید.
  6. هفته نامه سلامت - ترجمه ندا احمدلو: ویتامین D، نوعی ویتامین محلول در چربی است که به طور طبیعی در تعداد بسیار کمی از مواد غذایی یافت می شود ولی در قالب مکمل های غذایی در دسترس قرار دارد. البته بعضی از کارخانه ها نیز این ویتامین را به محصولاتشان اضافه می کنند. خود بدن زمانی می تواند مقدار کمی ویتامین D تولید (سنتز) کند که اشعه ماورای بنفش خورشید با پوست تماس پیدا کند. بنابراین، ویتامین D از 3 منبع به دست می آید؛ نور خورشید، مواد غذایی و مکمل ها. آنچه در این مطلب می خوانید پاسخ های پزشکان به 10 پرسش رایج مردم درباره ویتامین D است. با ما همراه شوید. 1- ویتامین D در بدن چه می کند؟ ویتامین Dدریافت شده از نظر بیولوژیکی بی اثر است و از طریق دو «هیدروکسیلاسیون» در بدن فعال سازی می شود. اولین مرحله در کبد انجام می گیرد که ویتامین D را به «25- هیدروکسی ویتامین D» {OH(D)25} یا «کلسی دیول» تبدیل می کند. مرحله دوم در کلیه اتفاق می افتد و در قالب «1.25- دی هیدروکسی ویتامین D» یا «کلسی تریول» فعال می شود. ویتامین D باعث جذب کلسیم در روده می شود، غلظت سرم کلسیم و فسفر را در راستای کانی سازی طبیعی در بافت استخوان حفظ می کند و از تشنج هایپوکلسمیک (کمبود کلسیم) جلوگیری خواهدکرد. این ویتامین برای رشد استخوانی و نوسازی استخوان ها نیز لازم است. استخوان ها بدون ویتامین D کافی می توانند ضعیف، شکننده یا بدشکل شوند. غلظت سرمی OH(D)25، یکی از بهترین شاخص ها برای تعیین وضعیت ویتامین D است. این شاخص، وضعیت ویتامین D تولیدشده زیر پوست و دریافت شده از مواد غذایی و مکمل را نشان می دهد. 2- شاخص های آزمایشگاهی کمبود ویتامین D چیست؟ اگر سطح شاخص ویتامین D در بدن، کمتر از 20 نانومل بر لیتر (mmol/L) یا کمتر از 12 نانوگرم بر میلی لیتر (ng/ml) باشد، نشان دهنده کمبود ویتامین D است و منجر به نرمی استخوان در نوزادان و کودکان، و نرم استخوانی یا استئومالاسی در بزرگسالان می شود. قرارگرفتن این شاخص در فاصله 30 تا کمتر از 50 نانومل بر لیتر یا 12 تا کمتر از 20 نانوگرم بر میلی لیتر، نشان دهنده این است که سطح ویتامین D به طور کلی برای سلامت استخوان و سلامت عمومی در افراد سالم، ناکافی است. برابر بودن سطح ویتامین D با 50 نانومل بر لیتر یا بالاتر از آن، به ما نشان می دهد سطح این ویتامین به طور کلی برای سلامت استخوان و سلامت عمومی در افراد سالم، کافی است. اگر این میزان بیشتر از 125 نانومل بر لیتر یا 50 نانوگرم بر میلی لیتر باشد، بیشتر از سطح عادی است و می تواند با عوارض جانبی همراه شود. 3- مقدار مجاز مصرف روزانه ویتامین D چقدر است؟ مقدار مجاز توصیه شده روزانه (RDA) برای ویتامین D، با 2 واحد IUs (واحد بین المللی) یا mcg (میکروگرم) تعیین می شود. این میزان برای حفظ سلامت استخوانی و متابولیسم طبیعی کلسیم در افراد سالم کافی است. 400 واحد معادل است با 10 mcg؛ 600 واحد معادل با 15 mcg. 800 واحد معادل با 20 mcg. 4- فواید مصرف ویتامین D چیست؟ ویتامین D کارکردهای مختلفی در بدن دارد. شاید بتوان حیاتی ترین کارکردهای این ویتامین را این گونه بیان کرد؛ تنظیم جذب کلسیم و فسفر و کمک به عملکرد طبیعی سیستم ایمنی بدن. دریافت ویتامین D به اندازه کافی، برای رشد طبیعی و تکامل استخوان ها و دندان ها لازم است و مقاومت بدن را در مقابل برخی بیماری ها تقویت می کند. استعمال ویتامین D یا «کلسی پوترین» (نوعی ترکیب مصنوعی از ویتامین D) روی پوست، بیماری پسوریازیس را در بعضی افراد درمان می کند. استفاده از این ویتامین کنار کرم های حاوی کورتیکواستروییدها، اثربخشی آنها را در درمان پسوریازیس افرایش می دهد. ویتامین D برای جلوگیری از ابتلا به نرمی استخوان و درمان آن موثر است. افراد مبتلا به نارسایی کلیه باید از نوع خاصی از ویتامین D به نام «کلسیتریول» استفاده کنند. یکی از بیماری هایی که سطح فسفات را در خون پایین می آورد، نشانگان فانکونی است. استفاده از ویتامین D خوراکی در درمان این بیماری موثر است. در برخی موارد، سطح کلسیم در خون به علت پایین بودن سطح هورمون پاراتیرویید، کاهش می یابد و مصرف ویتامین D خوراکی، سطح کلسیم را در خون این افراد افزایش می دهد. به علاوه، مطالعات نشان داده اند مصرف ویتامین 3D، خطر پوسیدگی دندان ها را 49 درصد کاهش می دهد و مصرف ویتامین D2 نیز این خطر را تا 36 درصد در نوزادان، کودکان و بزرگسالان پایین می آورد. 5- دلایل کمبود ویتامین D در بدن چیست؟ عوامل متعددی در ابتلا به کمبود ویتامین D نقش دارند؛ عواملی مانند: • آلودگی هوا • زندگی کردن در شهرهای بزرگی که ساختمان های بلندش جلوی نور خورشید را می گیرند. • بیرون نیامدن از خانه به اندازه کافی. • داشتن پوست تیره که مانع از جذب اشعه های خورشید می شود. • شیردادن به نوزاد برای مدت زمان طولانی. • چاق بودن که معمولا نیاز بدن به این ویتامین را افزایش می دهد. • برخی افراد بدون توانایی پردازش ویتامین D متولد می شوند و بعضی ها دچار مشکلات و بیماری هایی هستند که از هضم مناسب ویتامین D جلوگیری می کند. 6- علایم کمبود ویتامین D در بدن چیست؟ کمبود ویتامین D همیشه با علائم همراه نیست، مگر اینکه سطح آن در بدن خیلی پایین بیاید. همین نکته می تواند تشخیص بیماری را خیلی سخت کند. با این حال، علائم کمبود ویتامین D می توانند شامل این موارد باشند: مشکل داشتن در تفکر و تمرکز، درد استخوان، شکستگی مکرر استخوان ها، ضعف عضلانی و نرمی استخوانی که می تواند به بدشکلی منجر شود و خستگی بی دلیل. 7- عوارض جانبی مصرف بیش از حد ویتامین D چیست؟ استفاده از ویتامین D، در قالب مصرف خوراکی یا تزریق به عضله در مقادیر توصیه شده، معمولا بی خطر و ایمن است. بیشتر افراد بعد از مصرف این ویتامین با عوارض جانبی مواجه نمی شوند، مگر اینکه در استفاده از آن زیاده روی کرده باشند. بعضی از این عوارض بدین ترتیب هستند؛ ضعف، خستگی، خواب آلودگی، سردرد، بی اشتهایی، خشکی دهان، طعم فلز در دهان، حالت تهوع، استفراغ و... مصرف ویتامین D برای دوره های طولانی و در دوزهای بیشتر از 4 هزار واحد روزانه، احتمالا غیرایمن است و می تواند سطح کلسیم را در خون به بیش از حد مجاز برساند. با این حال، افرادی که دچار کمبود این ویتامین هستند، معمولا زیر نظر پزشک از دوز بیشتری در دوره های کوتاه مدت استفاده می کنند. اگر میزان ویتامین D مصرفی در طول دوران بارداری یا شیردهی کمتر از 4 هزار واحد روزانه باشد، احتمالا خطری برای مصرف کننده ندارد. این میزان اصلا نباید بیشتر شود زیرا برای خانم های باردار و شیرده مشکل ایجاد می کند و حتی می تواند آسیب جدی به نوزاد وارد کند. ویتامین D می تواند سطح کلسیم را افزایش دهد و خطر سخت شریان ها را در افراد مبتلا به بیماری های کلیوی شدید بالاتر ببرد. بنابراین، این بیماران باید درباره منع مصرف ویتامین D با پزشک خودشان مشورت کنند. 8- مهم ترین منابع غذایی حاوی ویتامین D کدامند؟ تعداد بسیار کمی از مواد غذایی حاوی ویتامین D هستند. ماهی های چرب (مثل ماهی سالمون، تن و خال مخالی) و روغن کبد ماهی در گروه بهترین منابع غذایی از این ویتامین قرار می گیرند. مقدار کمی از ویتامین D در جگر گاو و تخم مرغ یافت می شود. در جدول زیر، مقدار دقیق ویتامین D موجود در مواد غذایی آمده است: • روغن کبد ماهی کاد (یک قاشق غذاخوری): 1360 واحد بین المللی (IU) در هر وعده مصرفی. • اره ماهی پخته شده (85 گرم): 566IU در هر وعده مصرفی. • ماهی سالمون پخته شده (85 گرم): 447 IU در هر وعده مصرفی. • ماهی تن (85 گرم): 154 IU در هر وعده مصرفی. • جگر گاو (86 گرم): 42 IU در هر وعده مصرفی. • تخم مرغ بزرگ: 41 IU در هر وعده مصرفی. 9- رایج ترین مکمل های ویتامین D کدامند؟ برای درمان کمبود ویتامین D، 2 راه اصلی وجود دارد؛ استفاده از مکمل خوراکی یا تزریق عضلانی ویتامین D3. یکی از سوالاتی که همواره ذهن بسیاری از افراد را مشغول می کند، این است که کدام یک از این روش ها ایمن تر و موثرتر هستند؟ گروهی از محققان ایرانی در سال 2013 میلادی با انجام بررسی های دقیق درباره این 2 روش درمانی، نتایج قابل اطمینانی دست پیدا کردند؛ یافته های آنها نشان داد هر 2 رژیم درمانی، سطح ویتامین D را در خون تا حد زیادی افزایش می دهند. این محققان براساس یافته هایشان نتیجه گرفتند هر 2 روش از نظر 3 ویژگی ایمنی، اثربخشی و عملی بودن، با هم یکسان هستند. محققان کانادایی هم اعلام کرده اند تفاوتی نمی کند از کدام گروه (تزریقی یا خوراکی) مکمل های ویتامین D استفاده کنید، فقط باید حواستان باشد این مکمل ها را حتما زیر نظر پزشک مصرف کنید تا دچار عوارض جانبی ناشی از زیاده روی در دریافت آنها نشوید. این محققان، تجویز قرص های خوراکی هزار تا 50 هزار واحدی یا تجویز آمپول های تزریقی را تنها به شرایط بیمار وابسته می دانند و معتقدند کاری که مصرف ماهیانه یک قرص 50 هزار واحدی ویتامین D می کند، درست مانند همان کاری است که مصرف روزانه قرص های هزار واحدی یا آمپول های تزریقی دوره ای آنها می کنند. خبر خوب برای والدین هم اینکه به تازگی، انواع قرص های جوشان حاوی ویتامین D و کلسیم برای بچه ها یا افرادی که نمی توانند به راحتی با قرص و آمپول ارتباط برقرار کنند، به بازار آمده تا آنها هم بتوانند کمبودهای خود را در این زمینه با راه های ساده تری برطرف کنند. 10- مکمل ویتامین D چطور باید مصرف شود؟ خیلی از افراد می خواهند بدانند مکمل های ویتامین D را چطور مصرف کنند و سوالات مختلفی در این زمینه دارند؛ آیا باید مکمل را همراه با مواد غذایی خورد؟ با توجه به اینکه ویتامین D نوعی ویتامین محلول در چربی است، آیا باید همراه با چربی خورده شود؟ آیا باید مکمل را همراه با وعده غذایی بخوریم؟ آیا مکمل ویتامین D با معده خالی هم جذب می شود؟ پاسخ کلی به چنین سوالاتی، این است که اصلا اهمیتی ندارد چطور مکمل ویتامین D را مصرف کنید. تحقیقات علمی، نتایج متناقضی را در این زمینه نشان می دهند و نباید فقط به یکی از آنها توجه کرد. بنابراین، مهم ترین نکته این است که ویتامین D مورد نیاز بدن را هر روز به آن برسانید.
  7. hesam68

    پوست کودک؛ 8 خطر و 5 توصیه

    هفته نامه سلامت - ترجمه سمیه مقصودعلی: به گفته متخصصان پوست و بر اساس تحقیقات انجام شده، بسیاری از محصولات بهداشتی مخصوص کودکان از جمله لوسیون ها، شامپوها، پماد و دستمال های مرطوب و... عامل بروز حساسیت هستند و براساس نتایج مطالعات بالینی می توانند باعث بروز 6 نوع حساسیت در اطفال شوند. براساس تجزیه و تحلیل های علمی انجام گرفته و به گفته مقامات بهداشتی اروپا، این محصولات براساس مواد تشکیل دهنده، به 3 گروه تقسیم می شوند؛ «خطرناک»، «خطر متوسط» و «کم خطر». 8 خطر محققان فرانسوی به تازگی در مطالعه ای 341 محصول مربوط به کودکان را از نظر مواد شیمیایی به کار رفته در آنها بررسی و اعلام کردند از این میان 299 مورد در گروه محصولات «خطرناک» قرار می گیرند. دلیل این مساله وجود ترکیبات زیر است: 1. متیل لیزولینون که به عنوان نگهدارنده شیمیایی استفاده می شود و در تماس با پوست ایجاد حساسیت می کند. این ترکیب در انواع محصولات مورد استفاده برای کودکان از جمله دستمال های مرطوب وجود دارد. 2. فنوکسی اتانول که نگهدارنده شیمیایی است و می تواند باروری را به خطر بیندازد و برای قلب و خون خطرناک است. این ماده در محصولات گوناگون از جمله دستمال های مرطوب وجود دارد. میزان حد مجاز استفاده از این ترکیب حدود 1 درصد است اما حتی این میزان نیز در کودکان زیر 3 سال بالا و خطرناک شناسایی شده است. فنوکسی اتانول در بسیاری از محصولات از جمله کرم های ضدآفتاب و خیمردندان وجود دارد و نه تنها از راه دهان، بلکه از راه پوست هم جذب می شود. تحقیقات و آزمایشات آژانس ملی امنیت داروی فرنسه، شان داده این ترکیب می تواند زمینه ساز مسمومیت کبدی، خونی و قلبی باشد. این ترکیب در محصولات بهداشتی با عناوین فنوکسیتول یا EGphE نیز درج می شود. از خرید محصولات حاوی این ترکیب خودداری کنید. 3. اسانس و عطر که احتمال ابتلا به حساسیت را بالا می برند و در 226 محصول از 341 محصول مورد آزمایش وجود داشته است. همچنین در 181 محصول نیز ترکیباتی یافت شد که در گروه «ترکیبات با خطر متوسط» قرار می گیرند. این ترکیبات شامل موارد زیر است: 4. EDTA (disodium, tetrasodium, calcium disodium) که بیشتر در محصولات کف کننده موجود است، در دستمال های مرطوب هم به کار گرفته می شود و به شدت محرک مخاط چشم است. 5. لورنت و رلوریل سولفات که کرچه سرطان زا نیستند اما محرک مو و پوست اند و در شامپوها و محصولات حمام به وفور استفاده می شوند. 6. روغن های معدنی که از مشتقات نفت است و در کرم ها و لوسیون ها کاربرد دارد. 7. ذرات ریز (اکسید زینک، دی اکسید تیتان و MBBT) که اثر آن هنوز کاملا مشخص نیست و در کرم های ضدآفتاب کاربرد دارد. این ترکیبات خطرناک به دلیل نبود مطالعات لازم، همچنان در محصولات کاربرد دارند. با این حال، متخصصان هشدار می دهند حداقل برای کودکان جز در شرایط اضطرار از برخی مصحولات به ویژه دستمال های مرطوب استفاده نکنید و مصرف برخی محصولات از جمله برخی شامپوها و عطرها را تا جای ممکن کم کنید. 8. از جمله ترکیبات کم خطر می توان به پارابن ها و BHT اشاره کرد. پارابن ها برخی کم عارضه و برخی پرعارضه هستند و نیم توان تمامی آنها را به یک چشم دید. به همین دلیل لازم است در استفاده از محصولات حاوی آنها محتاط باشید. BHT نیز می تواند در ترشح غده داخلی اختلال ایجاد کند و عامل بروز ناباروری و نقص در دستگاه های تناسلی باشد. متخصصان به دنبال تحقیقات و بررسی های انجام شده توصیه می کنند تا جای ممکن از مصرف این نوع محصولات به ویژه برای کودکان زیر 3 سال بپرهیزید و برای کودکان بزرگ تر نیز مصرف را محدود کنید. 5 توصیه آنچه در ادامه می خوانید، توصیه های محققان فرانسوی برای حفاظت از پوست کودکان است: 1. هرگز از محصولات بهداشتی مخصوص بزرگسالان برای کودکان استفاده نکنید. 2. قبل از خرید محصولات بهداشتی مربوط به کودکان به برچسب آن نگاه کنید و مطمئن شوید حاوی ترکیبات شیمیایی پرخطر نباشد. 3. استفاده از دستمال های مرطوب را کنار بگذارید. برای پاک کردن دور دهان یا دست های بچه ها و حتی باسن از دستمال های کتانی مرطوب با آب استفاده کنید. این کار نه تنها به نفع فرزندتان، بلکه به نفع محیط زیست است. 4. برای ماساژ بدن کودکان از روغن ها طبیعی و محصولات بدون اسانس استفاده کنید. 5. در کودکانی که به واسطه استفاده از محصولات بهداشتی به ویژه دستمال های مرطوب دچار حساسیت می شوند، قطع مصرف محصول به رفع علائم کمک می کند. متخصصان پیشنهاد می کنند قبل از خرید محصولات آرایشی- بهداشتی به ترکیبات آنها دقت کنید. محصولاتی را خریداری کنید که بی بو و بدون این ترکیبات باشند و جز در شرایط اضطرار برای پاک کردن ادرار یا مدفوع یا تمیز کردن صورت و دستان کودکان از این نوع محصولات استفاده نکنید. 6 ترفند برای مراقبت از پوست لطیف کودکان 1. پوست کودکان 5 برابر نازک تر و لطیف تر از بزرگسالان است و دقیقا به همین علت است که بسیاری از موادی که به پوست یک بزرگسال آسیبی نمی رسانند، ممکن است در تماس با پوست یک کودک فاجعه آفرین باشند. 2. یکی از کارهای مهم، شستشوی پوست کودک است اما برخلاف تصور عموم، اگر فرزندتان هنوز نوزاد است، به خصوص در فصل های سرد، حمام کردن هر روزه او تاثیرات نامطلوبی دارد. نوزادان نباید بیشتر از 3 نوبت در هفته حمام شوند. چرا که به گفته پزشکان، نوزادانی که والدینشان آنها را به طور مکرر حمام می کنند، دچار مشکلات پوستی شدیدی مانند اگزما می شوند. بهترین زمان استحمام صبح یا در انتهای روز، قبل از تغذیه است که پس از آن نوزاد شیر بخورد و بخوابد. 3. به تدریج که کودک بزرگ تر می شود می توانید او را روزانه حوالی زمان معینی حمام کنید زیرا حمام کردن روزانه به خصوص در هوای گرم به کودک احساس آرامش و طراوت می دهد. 4. شوینده های کودک باید بسیار ملایم باشند چرا که چربی پوست کودکان کمتر از بزرگسالان است. صابون و شامپوی بچه به دلیل Ph خنثی موجب تحریک و سوزش چشم نمی شود و بین شوینده ها، ملایم ترین ترکیب را دارد. پوست لطیف کودک پس از حمام دچار خشکی می شود. برای پیشگیری از آن می توانید چند قطره روغن بچه را در وان کودک بریزید و کودک را با این آب آبکشی کنید یا پس از حمام کردن و قبل از خشک کردن، مقداری روغن بچه را به پوست خیس او بزنید. هنگام خشک کردن کودک لابلای چین های اندام های او را بادقت کافی تمیز کنید. 5. لباس کودک را با صابون های مخصوص بچه بشویید و از شستن با پودرهای لباسشویی و نرم کننده های لباس خودداری کنید زیرا این مواد برای پوست او حساسیت ایجاد می کند. اگر امکانش را دارید لباس های شسته شده کودک را برای خشک شدن در معرض آفتاب قرار دهید. 6. اگر با التهاب پوست محل پوشک که می تواند منجر به سوختگی، خارش و در نتیجه به هم خوردن آرامش و خواب او شود روبرو شدید، پای بچه را با آب گرم و صابون مخصوص بدن نوزاد بشویید و با دستمال نرم خشک کنید. حوله را روی پوست نکشید زیرا می تواند باعث تشدید ضایعات پوستی شود سپس با پمادهایی که مخصوص سوختگی پای کودک است، چرب کنید. بهتر است تا وقتی که سوختگی بهبود یابد از پوشک های بزرگ تر از اندازه استفاده کنید و شورت های لاستیکی تنگ به کودک نپوشانید.
  8. hesam68

    انواع ناهنجاری های خواب

    فصلنامه روانپزشکی و جامعه: به مجموعه ای از دگرگون شدن شکل طبیعی خواب، ناهنجاری های خواب می گویند که به وسیله پدیده های فیزیولوژیک یا رفتاری در طی خواب روی می دهند یا تشدید می شوند؛ گاهی بیداری پدیدار می شوند یا در ساختار هر یک از مراحل خوب REM (رویا) و NREM (بدون رویا و عمیق) تغییراتی به وجود می آورد. در طول بیداری کامل، همه بدن و مغز فعال هستند در حالی که در خواب عمیق بدون رویا، هم بدن و هم مغز بسیار کم فعالیت می شوند ولی در خواب رویا، بدنی بدون حرکت با مغزی فعال به هم می پیوندند. بررسی های جریان خونی مغز، MRI و دیگر تصویربرداری های آن، فعالیت افزایش یافته مغز را در حین خواب رویا نمایش می دهند. به نظر می رسد در برخی ناهنجاری های خواب، مرز تخلفی روی می دهد؛ به عنوان نمونه، در خواب گردی رفتارهای مشابه بیداری، به صورت گذرا در خواب عمیق یا بدون رویا ظاهر می شود؛ یا فلج خواب، درواقع تداوم خواب رویا در بیداری است و رفتارهایی در خواب روی می دهد که خارج از سیستم رویایی فرد است. فراوانی این مشکلات خاص در آمارهای متعدد، گوناگون است و ویژگی های بالینی اغلب آنان با موقعیت های طبی یا استرسی و حوادث غیرمعمول مرتبط بوده و بهتر است این ویژگی ها در همان شرایط، ارزیابی و رسیدگی شوند؛ چرا که ممکن است یک اختلال رفتاری مربوط به خواب رویا در طول چندماه، برای فرد مبتلا بسیار آسیب رسان باشد و از نظر طبی باید سریعتر از دندان قروچه ای درمان شود که در هر شب روی می دهد. مشابه آن کابوس شدیدی است که در شبی رخ داده و برای فرد بسیار مشکل آفرین شده زیرا باعث بی خوابی می شود؛ ولی یک حمله وحشت شبانه که خاطره ای از آن نمی ماند و در پیدایش بی خوابی تاثیری نمی گذارد، نیاز به درمان و مداخله فوری ندارد. نامشخص بودن فاصله رویداد و ناهنجاری مربوطه باعث می شود، ارزیابی افراد در آزمایشگاه های خواب، با مشکل مواجه شود؛ مثلا بررسی 24 ساعته و نظارت ثبت خواب در یک آزمایشگاه ممکن است در فاصله زمانی باشد که ضایعه ای را نشان ندهد؛ در حالی که شب بعد، در منزل شخص مبتلا، ناراحتی مجددا روی دهد. به هر حال بررسی و ثبت ویژگی های خواب افراد دچار این مسائل، توانسته است این ناراحتی ها را از رفتارهای غیرمعمول بعد از تشنج های حین خواب یا اختلالات دیگر مربوط به خواب، جدا کند. 1- از خواب گردی یا راه رفتن درخواب راه رفتن درخواب، به طور مشخص، وضعیتی است که فرد از رختخواب بر می خیزد و بدون بیداری کامل راه می رود. زمانی عنوان خواب گردی به خود می گیرد که فرد مذکور، ناآگاهانه درگیر مجموعه ای از رفتارهای پیچیده و گوناگون در طول خواب شود. راه رفتن در خواب معمولا در طی خواب عمیق با امواج آهسته مغز روی می دهد به ویژه در انتهای مرحله اول و ورود به مرحله دوم خواب. محرومیت از خواب و خواب های تکه تکه باعث بروز یا تشدید این عارضه می شوند. دامنه رفتاری خواب گردی ممکن است از نشستن و برخاستن ساده تا انجام دسته ای حرکات نیمه ارادی پیچیده متفاوت باشد. ممکن است به شکل موفقی با محیط درگیر شوند و به عنوان نمونه از برخورد با اشیاء خطرناک اجتناب کنند. البته اگر خواب گرد با موقعیت هایی نامناسب مواجه شد مثل خیابان، پنجره باز یا پله ها، امکان صدمه دیدن نیز وجود دارد. در پرونده های قضایی مواردی از خواب گردی همراه با اعمال خشونت بار، تهاجم و صدمه به دیگران مشاهده می شود. شخص خواب گرد را به سختی می توان بیدار کرد و زمانی که از خواب بیدار می شود، گیج و سردرگم است. بهتر است که فرد را با ملایمت به سمت رختخواب هدایت کرده و تلاشی برای بیدارکردن او انجام نشود. به خصوص از دست زدن و لمس آنان، تکان دادن یا داد و فریاد برای هوشیار نمودن شان پرهیز شود. زیرا در حالت گیجی و سردرگمی خواب گرد احساس می کند به او حمله شده است و برای دفاع از خود حرکات تهاجمی انجام می دهد. خواب گردی در بزرگسالان، پدیده شایعی نیست و بیشتر مواقع الگویی خانوادگی دارد و موارد مشابهی در دیگر اعضای خانواده گزارش می شود. این رویداد ممکن است بدون هیچ بیماری خاصی اتفاق افتد یا در پی مشکلات دیگر مثل وقفه تنفسی خواب ظاهر شود. ولی عارضه مذکور در کودکان، بسیار شایع است. اوج سن ابتلا بین 4 تا 8 سالگی است که بعد از بلوغ خود به خود ناپدید می شود. در صورتی که خواب گردی هر شب یا هر هفته یک بار روی دهد و در هنگام رخداد، باعث صدمه به خود یا دیگران شود، به عنوان فرم شدید در نظر گرفته شده که مداخله جدی نیاز دارد. 2- وحشت خواب، هراس شبانه (Sleep Terrors) عارضه وحشت خواب، بیداری ناگهانی همراه با ترس بسیار شدید، در یک سوم ابتدای خواب و در مرحله خواب عمیق است. معمولا چنین آغاز می شود که فرد با یک فریادی کرکننده یا با گریه ای بلند، رفتارهایی ناشی از اضطراب و هراس شدید از خود نشان می دهد. ظاهر فرد و نوع حرکات او کاملا نشان دهنده ترس است. وحشت شبانه در نوع مشخص آن، نشانه ای از صرع فراگیر یا موضعی نیست و حتما باید از آن افتراق داده شود. فردی که وحشتی شبانه را تجربه می کند،در حین حمله، در رختخواب می نشیند و به محرک ها یا صداها پاسخ و واکنشی نشان نمی دهد. اگر در همان حال بیدارشود، گیج و سردرگم است و به زمان و مکان آگاهی ندارد. شاید سخن بگوید ولی نامربوط و مبهم و در طول دوره، بدون توجه به شدت آن، فراموشی کامل وجود دارد. این عارضه نیز مانند خواب گردی، در خواب آهسته یا عمیق روی می دهد. تب و تسکین دهنده های سیستم عصبی مرکزی، باعث تشدید وحشت شبانه می شوند. در کابوس شبانه، سکانسی از یک رویا پردازش و ساخته می شود ولی وحشت شبانه ممکن است کاملا عاری از تصویر، یا تنها جزء بسیار کوچکی از یک موجود زنده ترسناک یا گاهی فقط تصاویر ثابت باشند. برخی اوقات، در سابقه زمان کودکی افراد بزرگسالی که مبتلا شده اند، همین عارضه وجود داشته و گاهی علت آن می تواند اتفاق ناگواری باشد که از زندگی فرد مبتلا گزارش داده می شود یا کاملا یک مشکل روانی مشخص و ویژه است. در فرم خفیف، این ناراحتی هر دو ماه یک بار بروز می کند ولی در نوع شدید، اغلب شب ها همراه با صدمه به خود یا دیگران رخ می دهد. دو عارضه وحشت شبانه و خواب گردی، همان گونه که ذکر شد، مربوط به خواب عمیق یا بدون رویا است. اینکه به ناهنجاری های خواب، مربوط به خواب رویا یا رم می پردازیم. 3- رفتارهای مرتبط با خواب (رویا REM) این رفتارها شامل ضعف در پایداری بی حرکتی و شل شدگی عضلانی است که به شکل طبیعی، در طول خواب وجود دارد. در شکل عادی، انسان ها هنگام خواب دچار کاهش قوام عضلات و حالت نیمه فلج گونه می شوند. در شرایط طبیعی، فردی که رویا می بیند کاملا بی حرکت شده و درواقع به شکل نسبی، فجل ات؛ در صورت نبود حالت بی حرکتی مداوم یا متناوب، ادای فروکردن انگشتان در زمین، لگد زدن، جستن و پریدن از رختخواب به دلیل ارتباط با تصاویر رویاها روی می دهد. در این حالت، برعکس راه رفتن در خواب که فرد در حین آن ناهوشیار است، به نظر می رسد شخص با هوشیاری نسبی، سعی دارد به رویای خود واکنش نشان دهد، لذا یک خواب گرد شاید به آرامی، پنجره اتاق خواب خود را باز کنید و آهسته پا به بیرون گذارد ولی یک شخص مبتلا به رفتارهای خواب رویا، از پنجره بیرون می پرد زیرا احساس می کند رویایش زنده و واقعی است پس به آن، واکنش شدید نشان می دهد. در این شرایط معمولا بیمار، همسر یا هم اتاق او، دچار صدمات متعدد و گاهی جدی می شوند مثل شکستگی های گوناگون در جای جای بدن. داروها، شرایط و بیماری های طبی مختلفی باعث شروع یا تشدید این عارضه می شوند. در شخص مبتلا، شواهدی مبنی بر صدمات نیمکره مغزی گسترده و منتشر، و نیز ناهنجاری های تالاموس دوطرفه یا ساقه مغز به دست آمده است. کلونازپام به شکل موفقی در درمان این ناراحتی به کار می رود. 4- نوع عودکننده فلج خواب، به تنهایی (بختک) این عارضه، ناتوانی در انجام حرکات ارادی حین خواب است که در شروع خواب یا هنگام بیداری، زمانی که فرد نسبتا هوشیار است روی می دهد. در اصطلاح، مردم به آن «بختک» می گویند. در این عارضه، فرد با وجود آگاهی به محیط اطراف قادر نیست بدن خود را حرکت دهد. این حالت می تواند شخص مبتلا را بسیار آزار دهد؛ به ویژه وقتی با توهم های قبل از خواب، همراه شود یا این که شخص، احساس کند متجاوزی به حریم خانه اش وارد شده است. فلج خواب جزء سه گانه علائم حملات خواب بوده و ممکن است همراه یا بدون توهم های قبل از خواب، در افراد دچار خواب آلودگی شدید روزانه باشد یا با از دست دادن های ناگهانی قوام عضلانی همراه شود. گرچه گاهی بسیار ترسناک است ولی درواقع نمایشی معمولی از نفوذ خواب رویا به مرحله بیداری است. این حادثه از یک تا چند دقیقه طول می کشد و هیچ خطری فرد مبتلا را تهدید نمی کند. جالب آن که فلج خواب همراه با توهم های قبل از خواب، گاهی حاکی از تجربه افراد خوابیده در مواجهه یا حمله نوعی جانور است. توصیف معمول افراد مبتلا به این مشکل چنین است که احساس می کنند جانوری به آنان نزدیک می شود، حرف می زند، حمله می کند یا بر سینه فرد می خوابید و سپس ناپدید می شود. این موجودات به انواع نام ها خوانده شده اند مثل کابوس، جادوگر پیر، خون آشام، روح سرگردان، ساحره، اجنبی که همه اجزای تشکیل دهنده احساسات فلج خواب هستند. برنامه خوابی نامنظم، محرومیت از خواب، استرس های روانی و کار شیفتی، احتمال وقوع فلج خواب را زیادتر می کند. حدود 7 تا 8 درصد بالغین جوان دچار فلج خواب می شوند و در خواب طبیعی با احتمال 25 تا 50 درصد رخ می دهد. حفظ بهداشت خواب و اطمینان از کفایت آن، اولین خط درمانی است. گاهی اگر فرد بتواند حرکات سریع چشم داشته باشد یا توسط شخص دیگری تکان داده شود، حمله خاتمه می یابد. 5- اختلال کابوس دیدن شبانه (Nightmare) کابوس های شبانه، رویاهای ترسناک و تهدیدکننده خواب هستند. گاهی به آن ها رویای اضطرابی نیز می گویند. این تجارب با فعالیت زیاد سیستم سمپاتیک به صورت خشکی دهان، طپش قلب، تعریق، نفس نفس زدن همراه است که سرانجام با بیداری خاتمه می یابد. کابوس های شبانه در خواب رم (رویا) اتفاق می افتد و معمولا به شکل های ترسناکی ظاهر می شوند. شخص مبتلا با هراس از خواب بیدار می شود و کابوس خود را به یاد می آورد. (برخلاف وحشت خواب) گروهی از کابوس ها عودکننده بوده و تکرار می شوند و گاهی در ارتباط با یک حادثه استرس زای واقعی هستند که در خواب جمع آوری شده اند. این ناراحتی در کودکان 3 تا 6 سال فراوان است و میزان آن حدود 10 تا 50 درصد می باشد. ولی در بزرگسالان نادر بوده و کمتر از 1% روی می دهد. گاهی به دلیل ترس از تکرار کابوس های مکرر و ناراحت کننده بی خوابی روی می دهد. اکثر انسان هایی که کابوس های شبانه می بینند، مشکل روانپزشکی خاصی ندارند؛ با این وجود در اشخاصی که به اختلالات شخصیت اسکیزوتایپال1، مرزی 2 و اسکیزویید 3 مبتلا هستند و نیز در افرادی که دچار اسکیزوفرنیا شده اند، میزان بروز این کابوس ها بیشتر است. حوادث آسیب رسان، تولیدکننده کابوس های شبانه اند. دیدن این خواب های وحشتناک گاهی سال ها ادامه می یابد. برخی داروها نیز ممکن است ظهور این پدیده را تسریع کنند. ال دوپا، بلوک کننده های بتا آدرنرژیک یا محرومیت از داروهای از بین برنده خواب رم (رویا) نمونه هایی از آن هستند. در نهایت مصرف مواد یا الکل نیز، کابوس های شبانه به همراه خواهدداشت. همان طور که در بالا ذکر شد، کابوس های تکراری به دلیل ایجاد ترس از خوابیدن، باعث بی خوابی می شوند. باید بدانیم که این بی خوابی ها خود ممکن است درواقع نوعی محرومیت از خواب تلقی شود که به عنوان یک عامل شناخته شده در آفرینش کابوس ها هستند. تکنیک های رفتاری کاربردی، در درمان مفیدند. بهداشت خواب، یکدست بودن و استمرار آن، مهار و کنترل محرک ها، رویادرمانی و شناخت درمانی در بهبود این وضعیت سهم بسزایی دارند. در کسانی که به دلیل اتفاقات یا حوادث ناگواردچار کابوس های مکرر می شوند، داروی نفازودون منافع درمانی خواهد داشت. در کل، داروهای بنزودیازپین هم جایگاه درمانی دارند هم چنی داروی دیگری که می تواند مفید باشد، پرازوسین است که با افزایش زمان خوب و به دنبال آن مدت رم، کابوس های شبانه و بیدارشدن های همراه با فشار روانی را کم می کند. 1. افرادی که عقاید و باورهای غیرعادی دارند و دنبال جادو، طلسم، فال و از این قبیل امور هستند. 2. بی ثباتی هیجانی، متغیر بودن خلق و خوی، احساس تهی بودن و در پی کسب لذت بردن، از ویژگی آنان است. 3. انسان های گوشه گیر، ناتوان در دوست یابی و بی نیاز از آن، نداشتن ارتباط عاطفی با دیگران از خصوصیات آن ها است. ناهنجاری های دیگر مربوط به خواب 1- نالیدن در خواب این وضعیت، با ناله های مکرر در طی خواب مشخص می شود که اغلب سابقه ای طولانی دارد. ناله کردن می تواند در هر مرحله ای از خواب پدید آید. گاهی شروع آن از کودکی است ولی تا زمانی که کودک، اتاق مشترک نداشته باشد کسی متوجه آن نمی شود. این رویداد نشانگر بیماری های روانپزشکی نیست و درمان ویژه ای هم برای آن درنظر گرفته نشده است. 2- توهم های پیش یا پس از خواب معمولا این ادراکات تصویری هستند و قبل از به خواب رفتن یا در هنگام بیدارشدن روی می دهند و گاهی تشخیص تفاوت آن ها از رویادیدن، دشوار است. توهم های پیش و پس از خواب در بیماران مبتلا به حمله خواب، فراوان دیده می شود. این تصاویر که گاهی بسیار ترسناک اند، عموما به صورت زنده و ساکن بوده، برای دقایقی درک شده و سپس با روشن شدن چراغ، ناپدید می شوند. توهم های چندگانه همراه رویا کمتر دیده می شوند و با بیدارشدن های ناگهانی همراه هستند و فرد رویاها را به یاد نمی آورد. صحنه های ترسناک، پس از مدتی با تکرار، برای فرد عادی می شوند. 3- شب خوری یا خوردن مربوط به خواب اختلال شب خوری بدین گونه است که شخص از خواب بیدار می شود و تا چیزی نخورد یا نیاشامد، قادر نیست به رختخواب بازگردد و خواب را ادامه دهد. این پدیده در نوزادان به شکل واضحی فراوان است ولی در بالغین هم گزارش شده است. نوزادان در طول شب 4 یا 8 بار یا دفعات بیشتری از خواب بیدار می شوند و شیر می خورند، البته پیامد خیس کردن تشک معمول است. در حالت طبیعی، نوزاد پس از 6 ماهگی باید بتواند در طول شب بخوابد اما در مبتلایان، این توانایی به دست نمی آید. این رفتار در نهایت منجر به محرومیت از خواب مادر یا مراقب می شود. در بزرگسالان، شب خوری با تناول قطعات کوچک مواد غذایی انجام می شود و شخص مبتلا تنها با اضافه شدن وزن، به موضوع پی می برد. 4- ناهنجاری های خواب به دلیل مصرف مواد و یا بیماری های طبی بسیاری از مواد و داروها باعث مشکلات خواب می شوند، به ویژه آن دسته که خواب را سبک می کنند مانند الکل که مشهورترین آن ها است و موجب خواب گردی می شود؛ (مخصوصا اگر شخص قرص خواب آور هم خورده باشد). مشکلات رفتاری مربوط به رم (خواب رویا) که قبلا توصیف شده، گاهی با داروی بی پریدن، سه حلقه ای ها، مهارکننده های MAO، قهوه، ونلافاکسین، سلژیلین و معادل های سروتونین ایجاد یا تشدید می شود. این پدیده، در دوره محرومیت از الکل در فرد الکلی یا توسط داروهایی مثل، مپروبامات، پنتازوسین و نیترازپام روی می دهد هم چنین داروهایی که کابوس شبانه می سازند شامل ال- دوپا، بتابلوکرها و گاهی نیز محصول محرومیت از آمفتامین یا الکل هستند. اختلال تنفسی حین خواب هم به عنوان یک عامل شناخته شده، در ایجاد خواب گردی، شب ادراری، وحشت شب و کابوس های شبانه نقش دارد. رفتارهای مربوط به خواب گاهی با بیماری هایی مثل پارکینسون، دمانس و بیماری های دیگر هم مرتبط است. منبع: کتاب خلاصه روانپزشکی کاپلان
  9. hesam68

    ایدز دارم؛ اما ترکم نکنید

    خبرگزاری ایرنا: هم اکنون ایدز چهارمین علت مرگ و میر در جهان محسوب می شود؛ البته آمارها در این زمینه رو به افزایش است و جوانان بیش از سایر گروه های جامعه با این بیماری درگیر هستند . اکنون هیچ کشور، منطقه و نقطه ای در جهان یافت نمی شود که آلوده به عفونت اچ.آی.وی و ایدز نباشد و هیچ مرز جغرافیائی ،جنسی، نژادی و سنی مانع از ابتلا به عفونت اچ.آی.وی و ایدز نمی شود. براساس آمار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، از 31 هزار فرد مبتلا به ویروس ایدز شناسایی شده در کشور تاکنون هشت هزار نفر فوت کرده اند و هفت هزار نفر هم تحت درمان هستند. عضو کمیته کشوری ایدز با اشاره به اینکه آمار واقعی مبتلایان به ایدز با موارد ثبت شده بیماری کاملا متفاوت است اظهار کرده است: براساس اعلام سازمان جهانی بهداشت، آمار واقعی مبتلایان در ایران 3 تا 4 برابر موارد ثبت شده است. دکتر مسعود مردانی افزود: بر همین اساس، پیش بینی می شود بین 90 هزار تا 120 هزار مبتلا به ایدز در کشور وجود داشته باشد. صحبت کردن و آمار دادن از بیماری ایدز در جامعه دیگر موضوعی محرمانه نیست و تابوی محرمانه بودن ایدز که زمانی آسیب های فراوانی به جامعه ما زد، شکسته شده و بهتر است دراین زمینه با مردم بدون پرده سخن گفت تا از ابتلای دیگر افراد جامعه به این بیماری پیشگیری شود. هفته جهانی ایدز (12 تا 19 آذرماه ) بهانه ای شد که در مورد بیماری ایدز؛ راههای انتقال و چگونگی رفتار با این بیماران گفت و گویی با مسئولان مربوط و بیماران داشته باشیم. شناسایی 260 بیمار مبتلا به اچ آی وی و ایدز در یزد کارشناس ایدز دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد گفت: بر اساس آمارها در حال حاضر 260 بیمار مبتلا به اچ آی وی و ایدز در این استان شناسایی شده است. مرجان پدرزاده افزود: از این تعداد 110 نفر تحت درمان قرار دارند که 60 نفر آنها مبتلا به ایدز و بقیه به ویروس اچ آی وی آلوده شده اند. وی با بیان اینکه از بقیه بیماران مبتلا به این ویروس هیچ گونه اطلاعاتی وجود ندارد اظهار کرد: همچنین 55 نفر هم بر اثر بیماری یاد شده در استان فوت نموده اند. پدر زاده با بیان اینکه در حال حاضر زن باردار مبتلا به اچ ای وی در استان وجود ندارد افزود: در سالهای اخیر 15 زن باردار مبتلا به اچ ای وی (ایدز) در استان شناسایی شد که تحت کنترل و مراقبت قرار گرفتند و موفق به تولد نوزادان سالم شدند. کارشناس ایدز دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، بیشترین گروه سنی مبتلا به ایدز در استان را سنین بین 21 تا 35 سال ذکر کرد و گفت: شایعترین راه انتقال این بیماری، اعتیاد تزریقی است. وی اظهار کرد: زمانی که فرد به ویروس مولد اچ آی وی آلوده می شود تا شروع بیماری ایدز ممکن است 10 سال طول بکشد که طی این مدت فرد در ظاهر سالم بوده و می تواند به کار و فعالیت ادامه دهد اما زمانی که وارد فاز بیماری شود و علائم آن نمایان گردد به ایدز مبتلا شده است. کارشناس ایدز دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزدگفت: استفاده مشترک از وسایل ترزیق یا سایر ابزار تیز و برنده ، انتقال خون و فرآورده های خونی آلوده، مادرباردار مبتلا به اچ ای وی در صورت مصرف نکردن دارو بیماری را منتقل می کند. پدرزاده خاطر نشان کرد: تاتو و خالکوبی در شرایط غیر استریل هم از جمله راههای انتقال ویروس اچ ای وی است. وی ادامه داد: این بیماری از طریق تماس معمولی مانند دست دادن، در آغوش کشیدن، بوسیدن، نشستن در کنار فرد مبتلا ، خوردن و آشامیدن ، گزش حشرات، استفاده از توالت ، حمام و استخرهای شنا منتقل نمی شود. پدرزاده برگزاری همایش های مختلف در زمینه پیشگیری از ایدز، برپایی پایگاههای اطلاع رسانی در زمینه رفتارهای پر خطر، برگزاری مسابقات مختلف ورزشی ، برپایی کارگاههای آموزشی برای سربازان پادگان ها و مربیان آموزشی آنها و توزیع برشور را از جمله برنامه های هفته بزرگداشت روز جهانی ایدز در استان بیان کرد. ابتلا به اچ ای وی در اثر رفتارهای پرخطر است نه زندگی در کنار فرد بیمار پدرزاده با اشاره به اینکه ابتلا به آچ آی وی در اثر رفتارهای پر خطر است نه زندگی در کنار فرد بیمار افزود: بیماران مبتلا به این ویروس را نباید طرد کرد. وی اطلاع رسانی و آگاهی از رفتارهای پر خطر در مورد بیماری ایدز برای نوجوان و جوانان را مهم خواند و گفت: امروزه جوان باید مهارت‌های لازم را در زمینه این بیماری کسب کند تا بتوانند با قاطعیت از خود مراقبت کنند. پدرزاده اظهار کرد: سن ابتلا به ایدز در حال کاهش است و جوانان و نوجوانان از راههای انتقال و ابتلا به اچ آی وی اطلاعات کافی ندارند بنابراین آموزش و اطلاع رسانی در این زمینه بیماری مورد اشاره باید در اولویت باشد. کارشناس ایدز دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد تصریح کرد: والدین هم باید بیاموزند چگونه با نوجوان و جوان شان برخورد کنند تا کمتر به سوی اعتیاد و رفتار‌های جنسی پر خطر گرایش پیدا کنند. وی با بیان اینکه باید تمام افراد جامعه برای پیشگیری از این بیماری از خودمراقبت کنند افزود: اگر ابتلا به ایدز به موقع تشخیص داده شود، موجب بهتر شدن کیفیت زندگی فرد مبتلا و افزایش طول عمر می شود. پد رزاده افزود: درحال حاضر در موارد جدیدی که شناسایی شده است علاوه بر اینکه درصد زنان نسبت به قبل افزایش پیدا کرده، الگوی انتقال نیز از تزریق مواد مخدر به انتقال جنسی تغییر و افزایش یافته است. وی خاطر نشان کرد: اما نباید انتقال از طریق موادمخدر را غافل شد زیرا مصرف مواد محرک و شیشه می تواند باعث رفتارهای پرخطر جنسی شود. کارشناس ایدز دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد یکی از مشکلات بیماران ایدزی را انگ‌های اجتماعی خواند و گفت: انگ‌زدایی از اولویت‌ها و اهداف اصلی برنامه‌های هفته اطلاع‌رسانی در مورد ایدز است. از مهمترین موانع برای کنترل و مهار ایدز در دنیا وجود انگ و تبعیض نسبتا زیاد در زمینه بیماری ایدز و افراد مبتلا به آن است، انگ نه تنها مانع مهم در برابر اقدام های پیشگیرانه بلکه موجب می شود بسیاری از افراد اچ ای وی مثبت از حقوق فردی و اجتماعی خود محروم شوند. وی اظهار کرد: تا سال 2020 میلادی باید 90 درصد کسانی که به ویروس اچ‌آی وی مبتلا هستند شناسایی و تحت درمان پایدار قرار گیرند. وی شعار امسال روز جهانی ایدز، 'مهار همه گیری ایدز با اطلاع رسانی،پیشگیری،تشخیص زود هنگام،درمان و حمایت از مبتلایان ' بیان کرد و گفت:هدف عمده انتخاب این شعار این است که به عامه مردم یادآوری کند بیماری ‏HIV‏ از میان نرفته و هنوز کارهای زیادی است که برای ریشه‌کنی آن باید انجام شود. چگونگی تشخیص اچ ای وی رییس مرکز مشاوره بیماریها رفتاری یزد گفت: فرد مبتلا به اچ ای وی ممکن است برای مدت طولانی هیچ علامتی از بیماری نداشته باشد به همین علت تنها راه تشخیص آن انجام ازمایش خون اچ . آی . وی است. دکتر علیرضا ذبیحی افزود: تشخیص اچ آی وی از طریق آرمایشات تخصصی امکان پذیر است و در آزمایش های متداول هم مشخص نمی شود، انجام این آزمایش به جز در موارد اهدای خون و اهدای عضو اجباری نیست و فرد باید با رضایت اقدام به این آزمایش نماید. وی تصریح کرد:از زمان ورود ویروس به بدن تا زمان تشخیص با آزمایش خون ، ممکن است چند هفته تا چندماه طول بکشد که به این مدت دوره 'پنجره' گفته می شود. ذبیحی توصیه کرد: مشاوره و آزمایش اچ ای وی هم در پیشگیری از ابتلا و هم در مراقبت و درمان موثرتر اهمیت دارد. نقش مهم مراکز مشاوره بیماری های رفتاری در کنترل ایدز رییس مرکز مشاوره بیماریها رفتاری یزد با بیان اینکه ایدز یک بیماری نقص ایمنی است که عامل آن ویروس HIV است گفت: این ویروس از طریق رفتارهای پرخطر منتقل می شود. ذبیحی مهم ترین عامل در مهار و پیشگیری از ابتلا به بیماری ایدز، دسترسی به آموزش، پیشگیری، مراقبت و درمان خواند و افزود: بدون تردید آنچه ما را در معرض ابتلا به ایدز قرار می دهد رفتار ماست، پس لازم است با تلاش و تعهد برای افزایش آگاهی و پیشگیری از رفتارهای منجر به ابتلا به ایدز و مرگ ناشی از این بیماری تلاش کنیم. وی با اشاره به وجود یک مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری در استان اظهار کرد: افراد دارای رفتارهای پر خطر ، مبتلا HIV و هپاتیپ به این مرکز مراجعه می کنند. ذبیحی گفت: تمامی اقدامات انجام شده جهت مراجعان در این مرکز بصورت رایگان بوده و اطلاعات افراد کاملا محرمانه می باشد حتی بدون رضایت خود بیمار به خانواده درجه یک آن اطلاعات داده نمی شود. رییس مرکز مشاوره بیماریها رفتاری یزد با بیان اینکه خدمات مرکز مورد اشاره را کاملا رایگان است افزود: برای تمام بیماران مراجعه کننده پرونده تشکیل می شود و خدمات آموزشی ، مشاوره ، پیشگیری ، مراقبت و درمان به گروههای پرخطر ، افراد آلوده و مبتلا به بیماریهای رفتاری چون ایدز ، عفونت های آمیزشی و هپاتیت های منتقله از راه خون داده می شود. ذبیحی گفت: هم اکنون در این مراکز مشاوران آموزش دیده، پزشک عمومی و متخصص عفونی ، دندانپزشک و ماما حضور دارند. وی تصریح کرد: یک مشاوره صحیح، نقش مهمی در شناسایی افراد در معرض خطر و پایبندی مبتلایان به درمان و دریافت خدمات مراقبتی ایفا می کند و مردم می توانند از مشاوره های حضوری و تلفنی در این مرکز بهره گیرند. ذبیحی عمده ترین اهداف راه اندازی این مرکز را فراهم کردن امکان دسترسی عموم مردم به مکانی مطمئن برای کسب اطلاعات در مورد راه های انتقال و پیشگیری از بیماری ایدز، فراهم کردن امکان دسترسی گروه های در معرض خطر ابتلا به این بیماری به خدمات آموزشی بیان کرد. وی در بخشی از سخنان خود با بیان اینکه بسیاری بیماران مبتلا به بیماری ایدز به دلیل انگ اجتماعی، بیماری خود را پنهان می کنند گفت: نداشتن آگاهی کافی در مورد ایدز، تصور غلط در مورد شیوه های انتقال این بیماری و احساس درمان ناپذیر بودن ایدز موجب انگ اجتماعی به این افراد می شود. یک خانم مبتلا به بیماری ایدز هم گفت: در سن 18 سالگی ازدواج کردم همسرم اعتیاد ترزیقی داشت به دلایل حالات بد و ناخوشایندم برای اهدای خون به پایگاه انتقال رفتم. وی افزود: پس از چند روز؛ نامه ای از سازمان انتقال خون برای اهدای دوباره خون بدستم رسید وقتی بار دوم که خون دادم به من گفتند؛ ایدز داری. وی اظهار کرد: من در مورد این بیماری هیچ شناختی نداشتم به دکتر گفتم چه باید بکنم اظهار کرد : بیماری شما درمان ندارد. این بیمار با بیان اینکه پس از شنیدن این جمله دنیا روی سرم خراب شد گفت: تنها چهارسال با همسرم زندگی کرده بودم و به دلایل معتاد بودن از او جدا شدم ، اما نمی دانستم پس از جدایی نه تنها از مشکلات رهایی نمی یابم بلکه تا آخر عمرم من را گرفتار بیماری کرده که علاج ندارد. وی اضافه کرد: خانواده ام وقتی متوجه شدند که من ایدز دارم همه آنها از ترس مبتلا شدن مرا ترک کردند. وی اظهار کرد: مدتها گریه می کردم که چرا من؟ گناه من چه بود که به این بیماری مبتلا شدم تا اینکه توسط یکی از افراد به مرکز مشاوره بیماری رفتاری رفتم و دوباره خودم را پیدا کردم. وی اضافه کرد: من از مردم می خواهم که وقتی متوجه می شوند یک نفر ایدز دارد از او فرار نکنند و او را تنها نگذارند زیرا این بیماران به حمایت نیاز دارند. این بیمار با بیان اینکه ارمغان ازدواج من بیماری ایدز بود توصیه کرد: ما بیماران به کسی صدمه نمی زنیم ما باید مراقب باشیم چون سیستم دفاعی بدن ما ضعیف است. وی افزود: این را به به جامعه می گویم هیچ کس آگاهانه به خود و دیگران خسارت نمی زند. فرد دیگری که مبتلا به بیماری اچ ای وی مثبت هم است گفت: من از طریق اعتیاد ترزیقی، به این بیماری مبتلا شدم. وی افزود: من برای آزمایش هپاتیت رفته بودم در بار اول جواب آزمایش من مشکوک بود پس از تکرار آزمایش به من گفته شد که اچ ای وی دارم. وی تصریح کرد: وقتی این موضوع را فهمیدم خیلی به هم ریختم و تنها به مرگ فکر می کردم و برخی مواقع می خواستم دست به خودکشی بزنم. این بیمار با بیان اینکه دنیا برای من تمام شده بود و هر روز خود را روبه نابودی می دیدم افزود: این داستان ادامه داشت تا اینکه به مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری مراجعه کردم و از مشاوره پزشکان و مشاوران این مرکز بهره مند شدم. وی با بیان اینکه الان هفت سال از بیماری من می گذرد گفت: خانواده ام اصلا در جریان بیماری من نیستند زیرا نمی خواستم خانواده خود را از دست بدهم یا از این موضوع رنج ببرند. وی اظهار کرد: من برای اینکه دیگر افراد به این بیماری مبتلا نشوند تمام نکات بهداشتی را رعایت می کنم. بیمار یاد شده گفت: مدت یک سال است که ازدواج کرده ام و با همسرم به خوبی زندگی می کنم و هیچ مشکلی در این زمینه ندارم. وی افزود: همسرم در جریان بیماری من است و از او راضی هستم که برعکس دیگر افراد، شرایط من را پذیرفت خیلی از افراد اگر متوجه شوند که فردی مبتلا به ایدز است از او فرار می کنند. وی اظهار کرد: قرار نیست افرادی که به این بیماری مبتلا هستند آن را به دیگران انتقال دهند. این بیمار گفت: ما ترسناک نیستیم که افراد از ما فرار می کنند ما ناخواسته به دام این بیماری افتادیم. وی از مردم خواست که این گونه بیماران را ترک نکنند و از آنها حمایت کنند و انگ تبعیض را بردارند. وی با اشاره به اینکه نباید با بیمار مبتلا به ایدز مانند گناهکاران رفتار شود خاطرنشان کرد: ما حق زندگی داریم و مرگ دست خداست. ایدز، بیماری خاموش است و خانواده ها باید بیشتر در مقابل روابط فرزندانشان حساسیت نشان دهند، طرد بیماران و افراد در معرض خطر ایدز فقط موجب دوری آنها از خدمات مورد نیاز شده و کنترل بیماری را سخت می کند، از این رو هرگز نباید با بیمار مبتلا به ایدز مانند گناهکاران رفتار شود. ایدز (Acquired immune deficiency syndrome) به معنی نشانگان نقص ایمنی اکتسابی است. ایدز یک بیماری پیشرونده و قابل پیشگیری است، این بیماری حاصل تکثیر ویروسی به نام 'اچ آی وی' در بدن میزبان است که باعث تخریب جدی دستگاه ایمنی بدن (معروف به نقص ایمنی یا کمبود ایمنی) انسان می شود که خود زمینه ساز بروز عفونت های موسوم به فرصت طلب است و در نهایت پیشرفت همین عفونت ها منجر به مرگ بیمار می شود این بیماری در سال 1982 ایدز نامیده شد و از سال 1988با هدف بهبود آگاهی، آموزش و مبارزه با این بیماری اول دسامبر هر سال (10 آذر) به عنوان روز جهانی مبارزه ایدز نامگذاری شده است. در سال 1996 سازمان ملل متحد ایدز را نه تنها به عنوان یک مشکل سلامتی مورد توجه قرار داد بلکه آن را یک مساله بر سر راه پیشرفت بشری برشمرد. نخستین مورد ثبت شده ابتلا به ویروس HIV در ایران مربوط به سال 1366 است.
  10. hesam68

    علل شنیده شدن صدای وزوز و درمان آن

    ماهنامه همشهری تندرستی: احساس شنیدن صدای وزوز را نباید در محیط اطراف بلکه در داخل خود گوش جستجو کرد. البته این حس صرفا یک نشانه است و نه بیماری خاص که به آن دچار شده باشید که به گفته دکتر مجید کاظمی، متخصص گوش و حلق و بینی بین دو تا 25 درصد مردم در زندگی با آن روبرو می شوند. همچنین بسیاری بر این باورند که صدای وزوز گوش، ارتباط مستقیمی با ناشنوایی دارد. این صدا می تواند خش خش، وزوز، صدای غرش، زنگ یا سوت زدن باشد. علل این بیماری می تواند سالخوردگی، قرار گرفتن در معرض انفجار، عامل ارثی یا بیماری های خاص دیگری باشد که برای فرد به وجود آمده است. البته دلایل دیگری هم وجود دارد که از آنها می توان به عفونت گوش اشاره کرد اما علت خطرناک و غیر شایع آن می تواند سرطان گوش باشد. این عارضه یکی از اختلالات شنوایی است که فرد را هم از نظر روحی و روانی و هم چسمی درگیر می کند و در واقع اسم آن را سرطان دستگاه شنوایی گذاشته اند. وزوز صدایی است که به دلیل درگیری های راه های عصبی و قشر مغز اتفاق می افتد. زمانی که سلول ها و نورون های مغز فعالیت اضافه پیدا می کنند. از هر پنج نفر، یکی به وزوز گوش دچار می شود. وزوز گوش، می تواند نشانه ای از یک بیماری زمینه ای مانند کم شنوایی یا آسیب گوش هم باشد. متخصص گوش دکتر مجید کاظمی متخصص گوش، حلق و بینی درباره این مشکل اظهارات دقیق تری دارد. وی با اشاره به این که این مشکل در 20 تا 25 درصد مردم در طول زندگی رخ می دهد، می گوید که این مسئله درمان قطعی ندارد ولی می توان آن را کنترل کرد. دکتر کاظمی در این باره گفت: «مشکل شایعی که سال هاست بشر با آن روبرو است، در واقع علتی از یک بیماری است و نمی تواند به عنوان یک بیماری مستقل طبقه بندی شود.» وی ادامه می دهد: «یکی از علل شنیدن صدای وزوز گوش، ایجاد مشکل در عصب شنوایی است که می تواند ریشه ویروسی داشته باشد یا ناشی از عفونت گوش باشد.» کاظمی افزود: «وزوز گوش ممکن است همراه با کاهش شنوایی باشد یا بدون کاهش شنوایی ظاهر شود که در هر دو مورد راهکارهای مشخصی برای تشخیص دارد. البته در بسیاری از موارد، حتی با وجود عکس برداری های دقیق و مدرنی که امروزه در اختیار بشر قرار گرفته، نمی توان علت این عارضه را دریافت.» این متخصص گوش، حلق و بینی علل دیگری را هم برای این عارضه مطرح می کندو می گوید که برخی بیماری هایی که کل بدن را درگیر می کند، می تواند در ایجاد وزوز موثر باشد. به گفته وی برخی بیماری های تخصصی گوش این مشکل را ایجاد می کند اما می توان بیش از 150 علت برای این بیماری برشمرد که هر کدام هم شرایط خاص خود را دارند. وی با تایید این که درگیر شدن عصب هشتم مغز می تواند از دلایل وزوز گوش باشد، گفت: «گاهی فرد کاهش شنوایی یک طرفه دارد و صدای وزوز را احساس می کند که در این مورد باید نگاهی جدی تر به بیمار داشت چون امکان وجود تومور مغزی برای بیمار هست.» کاظمی درباره طب سنتی و کمبود ویتامین (B12) گفت: «نمی توان تجویز کلی برای وزوز گوش را به کمبود این ویتامین مرتبط دانست چون وزوز گوش می تواند نشانه ای از سرماخوردگی تا سرطان باشد.» این متخصص فارغ التحصیل از دانشگاه تهران افزود: «برخی اقدام ها می تواند باعث وقوع این عارضه باشد مثل شنیدن بلند صدای موسیقی و مکالمات با هدفون، محیط های پر سروصدا و ... شنیدن موسیقی از فاصله خیلی نزدیک و همچنین مصرف برخی داروها مثل اریترومایسین ها یا آسپرین ها می تواند عوارض بدی برای گوش داشته باشد و لازم است قبل از مصرف دارو حتما با پزشک در این باره مشورت کنیم.» راهکار طب سنتی طب سنتی، مهم ترین دلیل ابتلا به این بیماری را کمبود ویتامین (B12) در بدن می داند. بر این اساس تلاش می کند تا در راهکارهای خودش، مصرف موادی را پیشنهاد کند که به افزایش این ماده حیاتی به بدن کمک کند. مثلا در حوزه طب سنتی می گویند در صورتی که دچار وزوز گوش شدید، برای درمانش بهتر است کنجد، لوبیا، جو پرک شده، آب نبات نرم، انگور، چغندر، هویج، کنگر و لیمو بیشتر مصرف شود یا در برخی مقاله های این حوزه پزشکی توصیه شده که غذاهای حساسیت زا و داغ، پر ادویه یا چرب باید در رژیم غذایی این افراد کاهش یابد و مصرف قهوه و چای و نوشیدنی های دارای کافئین هم به شدت کم شود. در مواقع گوش درد بهتر است از مصرف گوشت، تخم مرغ و پیاز خودداری شود و معده سبک باشد. همچنین جوشانده سرکه و گل سرخ را می توان هنگامی که در گوش صدای وزوز آمد، چکاند. کمی روغن هسته هلو و روغن بادام یا آب بابونه هم برای رفع وزوز گوش موثر است و مکمل های غذایی دارای ویتامین (، (A) و (E) برای درمان وزوز گوش توصیه می شود. همچنین روغن ماهی، سبزیجات فیبردار و میوه هایی مانند پرتقال، زردآلو، طالبی و هویج سرشار از ویتامین (A) هستند که برای رفع این عارضه توصیه می شوند. نظر متخصص مغز و اعصاب دکتر منصور صالحی، متخصص مغز و اعصاب هم درباره این بیماری می گوید: «شنیدن صدای وزوز در گوش می تواند از علائم نادر تومور مغزی باشد. این تومور عصب هشتم را درگیر کرده و برای جمجمه می تواند خطرساز باشد. نورومای آکوستیک (تومور عصب شنوایی) یا تومور خوش خیم عصب هشتم جمجمه ای است. از علائم این بیماری، وزوز مداوم گوش و به تدریج کاهش شنوایی و عدم تعادل است. تومورهای زاویه ای مخچه - پل مغزی فشار به اعصاب جمجمه ای مخچه – ساقه مغز و بطن چهارم ایجاد می کنند. فراوان ترین علامت در نورم آکوستیک، کاهش شنوایی بوده است (در 87 درصد بیماران) و شمار قابل توجهی از این بیماران سردرد، سرگیه و فلج فاسیال (چهره ای) داشته اند. به گفته این متخصص جراحی، تومورهای مغزی که در قسمت های مربوط به سیستم شنوایی، اعصاب شنوایی، اعصاب تعادلی، قسمت های حفره پشتی پیاز مغز (بصل النخاع) یا کف حفره سر قرار دارند، نیازمند همکاری متخصصان گوش، حلق و بینی و جراحان مغز و اعصاب است. وزوز گوش و کم شنوایی یک طرفه، شایع ترین علامت تومورهای قاعده جمجمه، از جمله تومور عصب هشتم است. چگونه صدای وزوز را تحمل کنیم؟ تمرین های تمرکز و استراحت به کنترل ماهیچه ها و گردش خون در بدن کمک می کند. با انجام این تمرینات و افزایش آرامش، شدت وزوز در بعضی بیماران کاهش می یابد. روش دیگر، پوشاندن یا ماسک کردن وزوز است، البته وزوز در محیط های کاملا ساکت بیشتر آزاردهنده هست. یک صدای رقابتی با شدت ثابت و فرکانس بم مثل صدای تیک تاک ساعت یا خش خش رادیو ممکن است صدای وزوز را بپوشاند و باعث کاهش توجه به آن شود. روش دیگر استفاده از سمعک است. در افرادی که افت شنوایی دارند، هنگام استفاده از سمعک، ممکن است صدای وزوز کاهش یابد. حتی گاهی بعد از استفاده از سمعک هم ممکن است صدا به طور موقت کم شود. تنظیم صدای سمعک شدتی بالاتر از آستانه ضرورت ندارد و گاهی حتی ممکن است صدای وزوز را افزایش دهد. در هر صورت اگر استفاده از سمعک فقط به منظور رفع صدای وزوز باشد، باید قبل از خرید تست شود. استفاده از پوشاننده های وزوز یا ماسکر به همراه سمعک، روش دیگر کاهش وزوز است. این وسیله یک صدای رقابتی ایجاد می کند که مطبوع تر از صدای وزوز است و توجه به آن را کاهش می دهد. در بعضی افراد چندین ساعت بعد از استفاده از پوشاننده وزوز، صدای سر کاهش می یابد اما در تمام افراد این طور نیست. معاینات و ارزیابی کلی توسط پزشک متخصص قبل از هرگونه اقدام برای درمان وزوز گوش یا سر، اهمیت زیادی دارد. قسمت اصلی درمان، منوسط به آگاهی از نوع و علت بروز وزوز است. علائم هشدار دهنده برخی اوقات با دیدن برخی نشانه ها در وزوز گوش باید فورا به پزشک مراجعه کرد. 1. وزوز فقط در یک گوش 2. اسپاسم های شدید عضلانی در گردن 3. سرگیجه 4. عدم تعادل در راه رفتن زمانی که صدای وزوز را به صورت مستمر و دائم در گوش خود می شنوید، باید بلافاصله به دکتر مراجعه کنید تا هر چه سریع تر، مورد درمان قرار بگیرید. برخی علائم غیر شایع مصرف دارو مصرف بسیاری از داروها به ویژه اگر در دوز بالا استفاده شود، وزوز گوش ایجاد می کند. این داروها شامل برخی آنتی بیوتیک ها، قرص های ضد افسردگی و آسپرین است و با قطع مصرف این داروها، وزوز گوش هم قطع می شود. رشد استخوان یک اختلال ارثی باعث می شود استخوان گوش میانی به طور غیرطبیعی رشد کند. این اختلال که از 30 سالگی شروع می شود، به از دست دادن شنوایی و وزوز گوش منجر می شود. سایر بیماری ها وزوز گوش می تواند نشانه اختلالات یا بیماری های دیگری هم باشد؛ به عنوان نمونه فشار غیرطبیعی در گوش میانی ،دیابت یا حتی حساسیت در ایجاد این مشکل نقش دارد. اگر علت اصلی ایجاد این صدا را در گوش خود تشخیص نمی دهید، به پزشک مراجعه کنید تا علت آن مشخص و درمان شود. استرس استرس می تواند به وزوز گوش منجر شود. البته باید دانست که استرس عاطفی نمی تواند علت باشد اما مانند تقویت کننده صدا عمل می کند. در پایان روز پر استرس معمولا صدای وزوز گوش بلندتر می شود. کافئین هم اثر مشابهی دارد. در این راستا با کمک متخصص گوش می توان روشی اتخاذ کرد که این علائم کاهش یابد. جهانی که ما امروزه در آن زندگی می کنیم مملو از صداهای مختلف و بعضا آزاردهنده است اما صدای درون ذهن بیماران مبتلا به وزوز گوش بسیار آزار دهنده تر از صداهای گوش خراشی است که گاهی در اطراف خود می شنویم. روش های نوین درمان عوامل مختلفی مانند استرس های روحی، برخی روش های شیمی درمانی و عفونت سینوس ها در ایجاد بیماری تینایناس یا وزوز گوش نقش دارند. اما این بیماری هنوز درمان قطعی ندارد. با این وجود، محققان علوم پزشکی طی سال های اخیر روش های نوینی را برای کاهش علائم بیماری و تسکین درد افراد مبتلا به آن ابداع کرده اند که برخی از آنان بسیار ثمربخش بوده است. طبق اظهارات کارشناسان، اکثر روش های درمانی جدید مبتنی بر یافته های پنج سال اخیر دانشمندان درباره نحوه عملکرد مغز بیماران مبتلا به وزوز گوش است. پزشکان اروپایی و آمریکایی هم هر یک به صورت جداگانه با استفاده از دستگاه های پیشرفته تصویربرداری از مغز دریافتند که در بیماران مبتلا به تینایناس، آن بخش از مغز که مسئول تحلیل صوت و ایجاد واکنش حسی متناسب به آن است، به مراتب فعال تر از بخش مشابه خود در افراد معمولی عمل می کند. از میان روش های نوین درمان این بیماری می توان به استفاده از دستگاهی مشابه ام پی تری پلیر اشاره کرد که قادر است صوت های معینی را در حیطه دامنه شنوایی انسان تولید کند و آن را به همراه نوعی موسیقی آرامش بخش، پخش کند. بیماران باید به مدت شش ماه روزانه به مدت دو ساعت از این دستگاه استفاده کنند. قیمت این دستگاه پنج هزار دلار است و استفاده از آن برای بیماران مبتلا به وزوز گوش، تاکنون نتایج رضایت بخشی داشته است. از دیگر روش های درمان بیماری می توان به کاشت الکترود و تحریک الکترومغناطیسی سلول های مغز اشاره کرد که به منظور جلوگیری از تولید پیام های عصبی نادرست و پایان دادن به صدای وزوز گوش صورت می گیرد. جراحان عصب شناس بلژیکی هم توانسته اند با استفاده از کاشت الکترود، برخی بیماران را درمان و علائم بیماری را کاملا برطرف کنند. درباره وزوز گوش، سخنان زیادی گفته شده و توصیه های زیادی را توسط پزشکان گوش، مغز و اعصاب یا طب سنتی شنیده ایم. دلایل زیادی برای شنیدن صداهای متفاوت در گوش وجود دارد که بسته به نوع و محل آن متفاوت است و برای درمان آن باید راهکارهای متفاوتی اندیشید. بر این اساس باید نگاه و نوع راهکارهایی که برای رهایی از این صداها پیشنهاد می شود، به خوبی توسط پزشکان متخصص بررسی شود تا بدانیم آنچه ما را از این مشکل نجات می دهد، درمان صحیح است نه صرفا مسکن هایی که درد را پنهان می کنند.
  11. هفته نامه کرگدن - ترجمه کاوه فولادی نسب، مریم کهنسال نودهی: می خواهم برایتان از فلسفه ذن نقل قولی کنم: به یادداشت هایتان سر و سامان بدهید تا نیازی نداشته باشید بهشان رجوع کنید. برای هر کدام از موارد مهم فهرستتان یک پوشه درست کنید وقتی مهم ترین بخش ها را انتخاب کردید، می توانید برای هرکدام یک پوشه درست کنید و بهترین مواد و مصالحتان را براساس آن ها دسته بندی کنید. بسیاری از نویسنده ها به بسیاری از دلایل برای نگهداری مهم ترین مواد و مصالحشان با استفاده از مهارت های پیشرفته فنی، فایل های الکترونیکی درست می کنند و مواد و مصالح کارشان را به این فایل ها منتقل و به این ترتیب آن ها را مدیریت می کنند. آن ها به خوبی از ارزش «پشتیبانی کردن» فایل هایشان در برابر فجایع کامپیوتری به وسیله ساختن شبکه ای امن مطلع هستند. اسم ده بخش مهم کارتان را روی کارت های راهنما یادداشت کنید همین ده ثانیه پیش، مطلب خیلی جالبی درباره واژه راهنما یاد گرفتم؛ این واژه در زبان انگلیسی از کلمه ای یونانی به معنی انگشت اشاره مشتق می شود. بنابراین یک کارت راهنما، به طور تمثیلی، به مقصدی اشاره می کند که دارید به سویش حرکت می کنید و چیزی که می خواهید پیدایش کنید. (تا همین لحظه، من هیچ وقت به شباهت انگشت اشاره و کارت راهنما فکر نکرده بودم.) برای این که بتوانید به یک پروژه بزرگ مسلط شوید، لازم است یک فهرست راهنما یا فهرست مطالب برای داستانتان درست کنید و روی هر بخش اسمی بگذارید. من هنوز کارت های راهنمایی را که در سال 1996 برای یک داستان دنباله دار بیست و نه قسمتی به نام «سه جهان کوچک» ازشان استفاده می کردم، نگه داشته ام. مجموعه ای است از 129 کارت. و چون [آن کارم] داستان بود نه گزارش، عناصر ساختاری بنیادینش صحنه ها بودند. من ساعت ها و ساعت ها صدها صفحه یادداشت مربوط به مصاحبه های پیاده شده را می خواندم و هر وقت به صحنه ای بر می خوردم، برایش یک کارت درست می کردم و روی آن شرح مختصری از آن صحنه را می نوشتم: «جین در اتاق بیمارستان می فهمد که مایک ایدز دارد.» آدرسی هم برایش می گذاشتم که به محل اختصاص داده شده به آن کارت در پوشه هایم اشاره داشت: «خ 27»؛ معنایش این بود که می توانستیم یادداشت های مربوط به این صحنه را در صفحه 27 پوشه «خ» پیدا کنم. براساس تصمیم گیری های مهم شما در طول مسیر، تعداد کارت ها زیاد و کم می شوند. هر تصمیم یک تجربه است و کارت های راهنمای شما قرارداد نیستند. آزادیتان کماکان محترم و پابرجاست. با کارت هایتان بازی کنید تا به نظمی معنادار برسید کارت هایتان را بچینید روی فرش یا روی تابلوی اعلانات نصبشان کنید. یک نظم منطقی را در آن ها جست و جو کنید؛ طوری که همه قسمت ها خوب تویش جا بیفتند. همیشه این امکان را دارید که بعدتر نظرتان را عوض کنید. اگر دارید مثلا یک داستان می نویسید، برای شکل دادن به ساختار روایت باید از عناصر زمانی استفاده کنید. حتی اگر صحنه ها به ترتیب توالی زمانی روایت می شوند، این نویسنده است که انتخاب می کند هر صحنه ای کجا شروع و کجا تمام شود. آیا طول یک صحنه این قدر خواهد بود: ............................؟ یا این قدر: ..........؟ یا اندازه هر دوی این ها روی هم؟ برای آن اوقاتی برنامه ریزی کنید که زمان مستقیم جلو نمی رود، بلکه به عقب بر می گردد. به این ترتیب داستان می تواند با صحنه تشییع جنازه در یک ساحل سنگی شروع شود، بعد در یک فلاش بک برسد به فاش شدن بیماری در یک بیمارستان اسپانیایی و باز در یک فلاش بک دیگر برسد به اولین ملاقات یک زوج در کلاس دبیرستانی در میشیگان. شاید در نهایت کارم را با نوشتن سی یا چهل جستار درباره نویسندگی یا قواعد دستور زبانی به پایان برسانم که همه شان را- بدون این که بر اساس محتوا یا درونمایه تفکیک کنم توی یک جعبه بزرگ می ریزم. کارت های راهنما وارد می شوند. برای هر کدام از جستارها یک کارت خلاصه نویسی درست می کنم، بعد به خودم می گویم: «خب، سی تا استراتژی نویسندگی دارم که هر کدومشون روی یه کارت نوشته شدن. بر چه اساسی می تونم اونا رو دسته بندی کنم؟» برای [کتاب] «ابزارهای نویسندگی» به این عناوین رسیدم: «اصول اولیه»، «جلوه های ویژه»، «طرح ریزی» و «عادت های مفید» و برای [کتاب] «افسون دستور زبان» به این عناوین: «کلمه ها»، «موضوع ها»، «استانداردها»، «معنا» و «هدف». وقت زیادی صرف کردم تا به این دسته بندی های به ظاهر ساده برسم و همین را هم که توانستم انجام بدهم، مدیون دوست های خوبم، کارت های راهنما، هستم. پوشه شماره یک و کارت شماره یک را بیرون بکشید بالاخره از یک جا باید شروع کنید به نوشتن. شاید قبل از این که کارتان به پایان برسد، بخش یک تبدیل شود به بخش سه، اما سعی کنید کارت ها را نگه دارید تا ببینید به کدام سمت هدایتتان می کنند. شاید بخواهید بروید سراغ یک گام اولیه که نوشتن مقدمه ای برای پروژه تان بدون رجوع به هیچ کتاب و پوشه و کارتی است. این می تواند محکی شگفت انگیز برای شما و روش کارتان باشد. اگر با گردآوری شروع کردهاید و حالا دارید مواد و مصالحتان را سازمان دهی می کنید، در هر گام این مسیر، بیشتر درباره موضوعتان خواهید دانست. می خواهم برایتان از فلسفه ذن نقل قولی کنم: «به یادداشت هایتان سر و سامان بدهید تا نیازی نداشته باشید بهشان رجوع کنید.» برای داستانتان یک شرح ماموریت بنویسید برای خودتان در یادداشتی بنویسید که از کارتان چه خواسته هایی دارید. می خواهید به چه نتیجه ای برسید؟ قبل از این که دقیقا تصمیم بگیرید چه چیزی را می خواهید در داستانتان وارد کنید، به این فکر کنید که می خواهید خواننده از آن چه دریافت و برداشتی داشته باشد. چنین گزارشی [حتی] می تواند در خود کتاب هم به عنوان مقدمه یا موخره حضور پیدا کند. نوشتن چنین گزارشی در اول کار به شما کمک می کند تا فرضیه تان را هم مجک بزنید. اگر به اندازه کافی درست از آب درآمد، می تواند راهنمایی باشد برای این که چطور بقیه کتاب را سازمان دهی و اجرا کنید. این به عنوان مثال مقدمه کتاب «مجنون» نوشته پت ارلی است: «هیچ نمی دانستم. من بیشتر از سی سال کار روزنامه نگاری کرده ام، گزارشگر واشنگتن پست بوده ام، درباره جنایت و مکافات و جامعه چندین کتاب غیرتخیلی نوشته ام که بعضی هایشان جوایزی برده اند و حتی پرفروش شده اند. با قاتل ها و جاسوس ها، قاضی ها و دادستان ها مصاحبه کرده ام و همیشه در جست و جوی حقیقت بوده ام و تلاش می کرده ام آن را مطرح کنم تا خواننده ها بتوانند خودشان آدم ها و رویدادها را ببینند و بتوانند بفهمند که یک اتفاق نه فقط «چرا»، که «چگونه» رخ داده. اما همیشه از بیرون به درون نگاه می کردم. هیچ نمی دانستم اگر از درون به بیرون نگاه کنم، موضوع چگونه به نظر خواهدرسید. تا این که معلوم شد پسرم، مایک، بیماری روانی دارد.» آن چه آمد، هم داستانی شخصی و هم گزارشی درخشان است؛ نگاهی به رفتارهای وحشتناک ما با بیماران روانی در جامعه امریکایی، به همراه جهت دهی هایی برای اصلاحات. ارلی می نویسد: «امیدوارم این کتاب نور خوبی روی مسئله بیندازد و آن را شفاف تر کند. امیدوارم برایتان الهام بخش عمل باشد، چون داستان هایی که اینجا گفته شده اند در این روز و روزگار بسیار فوق العاده اند و ارزش توجه را دارند. اگر چنین اتفاقی توانسته برای خانواده من رخ دهد، برای شما هم می تواند اتفاق بیفتد.» روی پیتر کلارک
  12. مجله مهر: سریال«معمای شاه» علی رغم هزینه گزافی که برای آن صرف شده است نه تنها نظر مخاطب را جلب نکرده که سرشار از گاف هایی است که غیر قابل چشم پوشی است. گزارش زیر تنها بخشی از این اشتباهات بی شمار است سریال «الف ویژه»این یکی از تأثیرگذارترین صفت‌هایی است که می‌شود آن را به پیشوند و پسوند کارهای نمایشی ضمیمه کرد. خاصیت صفت الف ویژه این است که سازندگان آثار نمایشی به واسطه آن می‌توانند از مدیران و مخاطبان پول و وقت طلب کنند و در عوض بقیه را به امید تماشای یک اثر فاخر چشم انتظار بگذارند اما در ساخت این سریال‌های الف ویژه ما با اثرهایی رو به رو می‌شویم که مخاطب به جای تماشای هفتگی آن و تأثیرپذیری از اثر ترجیح می‌دهد که ضعف و کاستی‌های کار را دستمایه شوخی و طنز در فضای مجازی قرار دهد. «معمای شاه» یکی از همین سریال‌های الف ویژه است که ساخت و پخش آن با جنجال‌ها و حواشی زیادی همراه بود و انتقادها تند و تیزی را چه از سمت از مردم و چه از سمت منتقدان به دنبال داشت تا جایی که حتی تکرارهای چندباره قسمت‌های سریال در طول هفته و از شبکه‌های مختلف هم نتوانست تماشاچی ازدست‌رفته این کار را پای رسانه ملی بنشاند؛ کاری که به عقیده مخاطبان خاص و عام سرشار از ایرادها و گاف های فاحشی است که نه مخاطب نسل جوان و نه مخاطب نسل قدیم را نتواسته راضی نگه دارد. استفاده از شعر شاعری که هنوز به دنیا نیامده این یکی از اولین گاف های قابل توجهی بود که بعد از پخش قسمت دوم سریال حسابی بین مخاطبان سر و صدا به پا کرد و مدت‌ها بین کاربران شبکه‌های اجتماعی دست به دست می‌شد. ماجرای این اشتباه گل درشت هم اینجا بود که ما در یکی از صحنه‌های این سریال«سعید نیکپور» بازیگر نقش «دکتر وزیری» را می‌بینیم که در حال خوشنویسی روی کاغذی است که روی آن با خط خوانا این بیت شعر را می‌نویسد « یاعلی گفتیم و عشق آغاز شد» این در حالی است که شاعر این شعر یعنی «دکتر محمود اکرامی» از شاعران معاصر قبل از انقلاب است که اتفاقاً این شعر را در سال‌های اخیر سروده. «روح‌الله خالقی» ۳۵ ساله در کالبد مردی ۶۰ ساله اما در کنار نگاه‌های جانبدارانه در روایت داستان « معمای شاه» ، یکی از اصلی‌ترین ایرادهایی که می‌شود به این سریال الف ویژه گرفت خطاهای تاریخی آن است. یکی از همین خطاهای تاریخی مربوط می‌شود به شخصیت «روح‌الله خالقی» که ما در جریان سریال این هنرمند را در قالب یک پیرمرد ۶۰تا ۷۰ ساله می‌بینیم این در حالی است که طبق اسناد تاریخی مرحوم«روح‌الله خالقی» در سال ۱۳۲۰ نهایتاً ۳۵ سال سن داشته است. خواندن شعر «ای ایران» در سالی که بنان تنها ۱۰سال داشت بعد از گاف مربوط به محروم«روح‌الله خالقی» یکی دیگر از اشتباهات فاحش در پخش سریال مربوط به اجرای شعر«ای ایران» با صدای استاد بنان بود.این در حالی است که در سریال ما اجرای شعر ای ایران را در جریان سال‌های ۱۳۱۰می‌بینیم؛ یعنی درست در ایامی که استاد بنان در عالم واقع باید چیزی حدود ۱۰ سال سن داشته باشد و شاید جالب باشد که بدانیدکه استاد بنان شعر ای ایران را در سال‌های ۱۳۲۰به اجرا درآورده است. استفاده زودهنگام از شخصیت «پری بلنده» در روایت تاریخی پری بلنده در تاریخ یکی از شخصیت‌هایی است که در جریان کودتای ۲۸ مرداد مثل«شعبان بی‌مخ» در سرنگونی دولت مصدق یکی از مهره‌های بسیار تأثیرگذار محسوب می‌شده است. اما یکی از نکات جالب توجه در این سریال نشان دادن شخصیت«پری بلنده» است تا جایی که ما این شخصیت را در جریان اتفاقات و درگیری‌های سال ۱۳۲۰ می‌بینیم این در حالی است که در آن سال‌های خبری از این شخصیت در تاریخ نبوده است و نقش این شخصیت را باید در کودتای سال ۱۳۳۲ پیدا کنیم نه سال ۱۳۲۰ غلط املایی در نامه دکتر مصدق در بخشی از تاریخ «حسن سالمی» که نوه «آیت‌الله کاشانی» است نامه‌ای را به دکتر مصدق می‌رساند و مصدق بعد از آن پاسخی بسیار معروف و دو خطی را به نامه می‌دهد و در اصل نامه می‌نویسد:« مرقومه حضرت آقا به وسیله آقا حسن آقای سالمی زیارت شد. اینجانب مستظهر به پشتیبانی ملت هستم والسّلام» اما ما در نمایش این بخش در سریال معمای شاه تصویر دستان و دست خط مصدق را می بینیم که جواب نامه را می‌نویسد؛ اما در کمال تعجب به جای کلمه «مستظهر» از غلط رایج«مستحضر» استفاده می‌کند. غلام یعنی؛ جوان یکی از ایرادهای عجیب و غریب در این سریال مربوط می‌شود به یکی از بخش‌های که شهید نواب صفوی می‌گوید:« سرنوشتم باید شبیه غلامی باشد که پادشاه می‌خواست او را بکشد و نمی‌شد تا اینکه غلام گفت باید من را به‌گونه‌ای بکشند که همه بگویند به خدای غلام ایمان آوردیم آمنا برب الغلام» که این بخش برمی‌گردد به ماجرای «اصحاب اخدود» که در سوره بروج به قسمتی از آن نیز اشاره شده است. اما سوال بزرگ اینجاست که در سریالی با این عظمت و صرف این همه هزینه برای ساختش کسی وجود نداشته که با اندکی تسلط به زبان عربی به جای ترجمه تحت الفظی عبارت،کلمه«غلام» را به درستی ترجمه کند؟! چون غلام در این جمله یعنی؛ جوان! اعتراض زودهنگام به «امینی» در سال هایی که نبود اما گاف های تاریخی این سریال فقط به همین موضوع ختم نمی‌شود چون فارغ از اشتباه تاریخی حضور پری بنده در سال ۱۳۲۰ به جای سال ۱۳۳۲ ما در این سریال اتفاق جالب‌تر دیگری هم می‌بینیم و آن این است که در بخش‌هایی از این سریال می‌توانیم پری بلنده را در سال ۱۳۲۰ ببینیم که در آشوب‌های خیابانی شعارهایی علیه امینی می‌دهد این در حالی است که در آن زمانی امینی هیچ سمتی نداشته است و اصلاً معلوم نیست که چرا باید نوک پیکان آن توسط پری بلنده در سال ۱۳۲۰ به سمت او باشد. حضور شاه در کاخی که در دهه۴۰وجود خارجی نداشت در کنار همه اتفاقات در متن سریال اشتباهات تاریخی این عدم توجه و ناشی گری را در لوکیشن و طراحی صحنه کار را هم دید تا جایی که شاید بشود از استفاده از وسایل کوچک و بزرگ که متعلق به آن دوره نیستند چشم پوشی کرد اما یکی از گاف های غیر قابل اغماض در این ماجرا استفاده از لوکیشن کاخ نیاوران است تا جایی که ما در سال‌هایی ۴۴ و ۴۵ شاه را در ساختمان این کاخ می‌بینیم این در صورتی است که سال ساخت کاخ نیاوران به سال ۱۳۵۲ برمی‌گردد و در سال‌های ۴۴ و ۴۵ اصلاً وجود خارجی نداشته است. نیمرو در ماهیتابه تفلون این یکی از گاف های فاحشی است که حتی کسانی که شاید به ریزه‌کاری‌های تاریخی آشنا نباشند هم نسبت به آن واکنش نشان دادند و در شبکه‌های اجتماعی آن را دستمایه شوخی‌های مجازی خودشان کردند. در یکی از صحنه‌ها دکتر وزیری و پسرش را می‌بینیم که در حال گفتگو کردن با یکدیگر هستند و حرف‌هایشان تا جایی ادامه پیدا می‌کند که صبحانه را پدر و پسری می‌خورند اما حواسشان نیست که نباید نیمرو دو نفره شان در ماهیتابه تفلون میل کنند. چون هنوز در آن زمان ماهیتابه تفلونی وجود نداشته است. استفاده از پارچ و لیوان امپراتور در کنار ماهیتابه تفلون، استفاده از شعری که شاعرش در آن زمان اصلاً به دنیا نیامده یا کاخ نیاورانی که هنوز در دهه ۴۰ ساخته نشده است استفاده از این مدل پارچ و لیوان مدل امپراتور را هم اضافه کنید؛ طرح و مدلی که در آن زمان اصلاً وجود خارجی نداشته است. استفاده از ادبیات رسمی در جملات عامیانه چیزی که شاید بیش از پیش باعث بشود که گاف ها و کم و کاستی‌های این سریال بیش از پیش به چشم مخاطب بیاید این است که سازندگان سریال« معمای شاه» روایتگر برهه‌ای از تاریخ هستند که بسیاری از افراد حاضر در آن عصر، هنوز هم هستند و این برهه از تاریخ را دیده‌اند تا جایی که این حجم از تفاوت بعد از پخش سریال اعتراض«جعفر والی» بازیگر نقش«روح الله خالقی» را هم به همراه داشت و از بازی در این سریال ابراز پشیمانی کرد. اما در کنار همه این‌ها فارغ از محتوای غیرقابل باور و جانبدارنه این سریال برای مخاطب و علی‌الخصوص مخاطب جوان، ادبیات گل درشت و استفاده از عبارات و کلمات قدیمی در دیالوگ‌ها و در دربار شاه هم نکته قابل اهمیتی است که شاید متناسب با همان دوره و همان عصر نبوده است کافی است فارغ از سخنرانی‌های شاه که جنبه رسمی داشته‌اند نگاهی به صحبت‌های عامیانه و غیر رسمی محمدرضا پهلوی بیندازید، به عنوان مثال اگر در اینترنت به سراغ مکالمه تلفنی لو رفته از شاه و امینی که توسط ساواک شنود می‌شده است بروید می‌بینید که نشان از ادبیاتی ساده‌تر و عامیانه‌تر از چیزی که در سریال هست دارد.
  13. hesam68

    ♬ داری چه آهنگی گوش میدی ؟ ❥

    اگه چشمام کبودن فقط واسه اینه که آدما حسودن هر موقع که نبودم پشتم زدن منو توو دله تو کشتن فقط تعریفاشون از صد تا فحش بدترن فهمیدم که خودیا از همه دشمن ترن منو پیچیدنو خودشون به سمتت اومدن اونا که فکر میکردم از همه خوش قلب ترن
  14. برترین ها: پیتر اوتول، یکی از برجسته‌ترین بازیگران سینماست. با نقش‌آفرینی هنرمندانه‌ی این بازیگر ایرلندی "لارنس عربستان" به شهرت جهانی رسید. پیتر اوتول، مانند بسیاری از هنرپیشگان توانای سینما، بازی را روی صحنه تئاتر شروع کرد. او که در سال ۱۹۳۲ در ایرلند متولد شده بود، از ۱۷ سالگی به گروه بازیگران آماتور پیوست و در دهها نمایش نقش ایفا کرد. در سال ۱۹۶۲ دیوید لین، سینماگر نامی انگلیسی، که برای ایفای نقش دشوار لارنس، دیپلمات ماجراجوی انگلیسی، به دنبال چهره‌ای تازه می‌گشت، از پیتر اوتول دعوت به عمل آورد. پیتر اوتول با ایفای این اولین نقش سینمایی خود، به شهرت فراوان رسید و در ردیف بهترین بازیگران سینما قرار گرفت. موفقیت فیلم پرشکوه "لارنس عربستان" با چشم‌اندازهای بی‌انتها و زیبای صحرایی، تا حد زیادی مدیون نقش‌آفرینی ماهرانه‌ی پیتر اوتول بود. او با بیان نیرومند، حرکات ظریف بدن و تأثرات دقیق و گویای صورت، در سراسر فیلم حضور دارد و به سیر روایت فیلم ارزشی مضاعف افزوده است. از آن زمان شخصیت لارنس در تمام کتاب‌های پژوهشی و تاریخی با سیمای پیتر اوتول ثبت شده است. پیتر اوتول پس از آن، در کنار بازیگری در تئاتر و همچنین تلویزیون، در دهها فیلم سینمایی ایفای نقش کرد. امروز با مرگ او می‌توان گفت که سینما از تمام توانایی و ظرفیت بالای پیتر این هنرمند بهره‌برداری نکرد. او به ویژه در تجسم بخشیدن به شخصیت‌های تاریخی واقعی مهارتی انکارناپذیر داشت. نقش‌های به یادماندنی پیتر اوتول در فیلم "بکت" محصول ۱۹۶۴ به کارگردانی پیتر گلنویل در کنار ریچارد برتن، در فیلم "چگونه یک میلیارد دلار بدزدیم"، محصول ۱۹۶۶ به کارگردانی ویلیام وایلر، در کنار اودری هپبورن، در فیلم "شیر در زمستان" محصول ۱۹۶۸ به کارگردانی آنتونی هاروی، در کنار کاترین هپبورن، ایفای نقش کرده است. در فیلم سینمایی "مردی از لامانچا" محصول ۱۹۷۲ به کارگردانی آرتور هیلر که برداشتی موزیکال از رمان معروف "دون کیشوت" است، پیتر اوتول هم نقش سروانتس، نویسنده‌ی نامی اسپانیا را ایفا کرده است و هم نقش دون کیشوت، قهرمان پرآوازه‌ی رمان او را. پیتر اوتول در نقش‌های کوتاه بسیاری ظاهر شده و به آن نقش‌ها برجستگی خاصی داده است، یکی از این نقش‌های به یادماندنی را در فیلم "آخرین امپراتور" به کارگردانی برناردو برتولوچی، سینماگر ایتالیایی، ارائه داد. پیتر اوتول ۸ بار برای دریافت جایزه اسکار نامزد شد و سرانجام در سال ۲۰۰۳ به پاس کارنامه هنری خود جایزه را دریافت کرد. پیتر اوتول در ژوئیه سال ۲۰۱۲ اعلام کرد که به دلیل ناتوانی و بیماری دیگر نقشی ایفا نخواهد کرد. پیتر اوتول در زمان مرگ ۸۱ سال داشت.

درباره نودهشتیا

نودهشتیا اولین کتابخانه مجازی دانلود رمان میباشد که با هدف ترویج فرهنگ کتابخوانی و حمایت از نویسندگان فارسی زبان آغاز به کار کرده است و بیش از یک دهه است در راستای این اهداف در حال فعالیت و خدمت رسانی به هموطنان عزیز است.

امکانات اضافی

×